2022年十堰社保醫保報銷范圍，十堰社保醫保報銷比例，十堰社保醫保可以報銷多少錢，現在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年十堰社保醫保報銷范圍
1、參保居民在定點醫療機構住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的費用
七種情形不能報銷
1、未經批準在非定點醫療機構就診發生的醫療費用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的
6、屬于工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的
7、國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形
二、十堰社保醫保報銷比例
在職職工醫保報銷比例：
1、到醫院的門診、急診看病后，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注：無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費用，一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關：
注：如住的是三級醫院。
1、從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
三、十堰社保醫保報銷地址
十堰市人力資源和社會保障局
電話：8629006
(1).2021年十堰居民醫保怎么報銷及報銷比例是多少
十堰市民生病住院可以申請醫保報銷，但有規定報銷范圍。那么，十堰醫保報銷范圍是什么?主要有基本醫療保險藥品報銷、基本醫療保險診療項目報銷和基本醫療服務設施報銷等。1、基本醫療保險藥品報銷納入基本醫療保險給付范圍內的藥品，分為甲類和乙類...想要了解更多關于十堰醫保報銷范圍是怎樣的的知識，跟著小編一起看看吧。【摘要】十堰市民生病住院可以申請醫保報銷，但有規定報銷范圍。那么，十堰醫保報銷范圍是什么?主要...查看更多
(2).2021年十堰大病醫保怎么辦理流程,十堰大病醫療報銷怎么報
為進一步減輕城鎮居民基本醫療保險參保人員大病醫療費用負擔，完善城鎮居民大病醫療保險制度，健全多層次醫療保障體系，有效緩解因病致貧、因病返貧問題，根據《國務院辦公廳關于全面實施城鄉居民大病保險的意見》（國辦發〔2015〕57號）和《省人民政府辦公廳關于進一步做好城鄉居民大病保險工作的通知》（鄂政辦發[2015]79號）要求，現合我市實際，制定本辦法。一、保障內容（一）參保對象大病保險的參保對象為：參...查看更多
(3).2021年十堰醫保卡激活在哪里,十堰社保卡網上激活流程
對于十堰市社保卡的激活的內容，最近很多人很困惑，一直在咨詢小編，今天小編針對該問題，梳理了以下內容，希望可以幫您答疑解惑。社保卡的激活申領人領卡后憑本人有效身份證件(與申請時一致)到該卡服務銀行社保卡窗口辦理激活，激活時須同時辦理社保卡醫保個人賬戶和金融賬戶的激活。申領人為16周歲以下的未成年人，由其法定監護人代辦激活，監護人需憑申領人的社保卡、戶口簿、監護人身份證件原件和復印件、監護人資格證明(...查看更多
(4).2021年十堰醫保怎么網上繳費,十堰居民醫保網上繳費平臺
參保范圍除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民，均是城鄉居民醫保參保覆蓋范圍，不受戶籍限制。繳費時限城鄉居民醫保參保實行年參保繳費制，2019年集中參保繳費期限是2018年9月1日至2018年12月31日，外出務工及其他特殊人員繳費可延長至2019年2月28日。繳費標準城鄉居民醫保個人繳費標準為每人每年220元。繳費方式(1)個人繳費可通過湖北省稅務局電子稅務局(https://www...查看更多
(5).2021年十堰大病醫保報銷范圍及報銷比例最新政策說明
補助增加《通知》明確2019年居民醫保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于520元。新增財政補助一半用于提高大病保險保障能力，即大病保險在2018年人均籌資標準上增加15元。城鄉居民醫保個人繳費同步新增30元，達到每人每年250元。提高大病報銷比例對于大病和慢性病患者來說，醫藥費用將報銷更多。《通知》明確，新增籌資一方面用于鞏固提高政策范圍內住院費用報銷比例，建立健全居民醫保門診費用統籌...查看更多
(6).2021年十堰新生兒醫保辦理流程及報銷比例說明
新生兒參保新生兒父母任意一方參加省內基本醫療保險并按規定繳費的，新生兒可在其父母任意一方參保地辦理參保登記手續，免繳當年參保費用，自出生之日起享受當年醫保待遇，次年以新生兒本人身份參保繳費。1門診待遇一個保險年度內，參保居民在簽約醫療機構發生的普通門診合規醫療費用，累計金額在50元以上450元（醫療保障扶貧對象為850元）以下的，醫保基金報銷50%，限額為200元（醫療保障扶貧對象為400元）；5...查看更多
(7).2020年十堰農村城鄉醫保報銷比例流程和額度說明
需要辦理醫療保險報銷業務的市民們，你們知道應該如何辦理相關手續嗎?小編為你整理出十堰醫療保險報銷指南，希望能幫到您。報銷條件報銷的條件有以下幾點：1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費2、合作醫療指定醫療機構就醫;3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用，并先行支付現金，且保存有關單據和資料。十堰市醫療保險報銷不受理條例辦理材料申報需提交材料:個人將醫療費用單據及相關材料按時間順序整...查看更多
(8).2020年十堰醫保報銷流程,職工醫保報銷比例
醫保報銷流程,職工醫保報銷比例最新消息 醫療保險就像一個巨大的資金池，有人不停往里投錢，有人也從里拿錢。只要資金池還有結余，投保者患病時就能減輕一定的經濟壓力。 十堰市社會醫療保險如何報銷 社會醫療保險報...查看更多
(9).2020年十堰退休職工大病救助政策,十堰大病醫保范圍救助政策
以下是十堰市大病醫保相關信息一、十堰市大病醫保的范圍包括哪些 大病保險，指的是城鄉居民大病保險，是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。2012年8月30日，國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關于開展城鄉居民大...查看更多
(10).十堰2020年精準扶貧農村醫保新政策
記者20日從十堰市衛計委獲悉，十堰市農村醫保精準扶貧工作實施方案出臺，扶貧對象可享受多項醫保優惠政策，包括大病保險起付標準由1.2萬元降至8000元，政策范圍內的分段補償比例提高5個百分點，年封頂線不低于30萬元。三類人群可納入醫保扶貧對象為進一步增強新型農村合作醫療(簡稱“新農合”)、新農合大病保險、醫療救助 、疾病應急救助等制度保障合力，減少農村居民“因病致貧、因病返貧”...查看更多
鄖陽人力資源和社會保障局
電話：0719-7232561
