大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。那么廣州大病醫保怎么辦理流程,2021年廣州大病醫保范圍報銷比例注冊,下面小編整理了相關內容,僅供參考。
一、廣州大病醫保怎么辦理流程
1、參保人員需去就近的區縣醫保中心進行登記、填表;
2、參保人在去登記的時,應該帶齊所有可能需要的材料需提前與醫保中心電話溝通咨詢,各地政策不一樣,所以所需要的材料也不同。
3、參保大病醫保一般需要帶齊《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》、出院診斷證明、特種檢查審批表等,以及各地方規定的其他所需資料。
二、廣州大病醫保范圍報銷比例注冊
大病保險支付比例提高15%
《通知》指出,在城鄉居民醫保年度內,參保人員住院或進行門診特定項目治療發生的基本醫療費用中,屬于個人自付醫療費用由大病保險資金按以下標準支付:
全年累計1.8萬元以上(不含1.8萬元)、3.6萬元及以下部分,由大病保險資金支付60%;
全年累計3.6萬元以上、城鄉居民醫保統籌基金最高支付限額及以下部分,由大病保險資金支付75%。
政策調整前的報銷比例均為60%
換言之報銷比例提高了15%
舉例說明:
參保人小李住院后,全年度看病累計費用加上這次出院時費用,他結算時個人自付醫療費用達到了10萬元,則超出1.8萬元的部分還可以再報銷。
按照原政策
可報銷金額為:
(10-1.8)×60%=4.92萬元
《通知》實施后
可報銷金額為:
(3.6-1.8)×60%+(10-3.6)×75%=5.88萬元
較調整前提高了近1萬元