醫療保障是關乎人民群眾身體健康的民生大事，惠州市醫療保障局作為新組建的民生部門，是廣大參保群眾的代言人和醫�；鸬氖刈o者。昨日，惠州市醫療保障局局長賴蓉做客惠州廣播電視臺綜合廣播《行風熱線面對面》節目，以用好、管好百姓“救命錢”，提升人民群眾醫療保障獲得感這一主題與市民進行交流，并解答廣大聽眾提出的問題。

1、大病保險

惠州市已實現所有參保人均可享受大病保險

大病保險是指城鄉居民在基本醫療保險的基礎上，對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的制度安排，是基本醫療保障制度的拓展和延伸。

早在2009年，惠州市就探索建立了“醫保補助”制度。2013年，惠州市出臺《商業保險機構承辦大病二次補償工作方案》和《惠州市城鄉困難居民醫療救助辦法》《惠州市慈善總會城鄉困難居民大病醫療救助辦法》，正式形成了“政府保基本，商業保大病，慈善做補充”的全新大病保障機制。

當前，惠州市已實現所有參保人均可享受大病保險，大病二次補償報銷比例提高到95%，起付標準低至1萬元，即年度內住院政策內費用，經基本醫療保險基金支付后的個人自付比例部分費用（含住院起付標準，但不含特定門診費用）累計達到1萬元以上的部分，由大病二次補償基金支付95%。

此外，惠州市醫療保障局專門在“惠州醫�！惫娞栭_辦了“惠E�！闭n堂，為公眾提供醫療保障政策解讀、辦事指南、常見疑問解答等，歡迎惠州市民們關注。

2、隨著國家“兩孩”政策的全面實施和人們生育觀念的轉變，惠州市近年來出生率持續上升，參保群眾對生育保障也有更高的期待，那么惠州市現行的生育保障如何？

生育保障

惠州市生育保障的制度設計了“四重保障”

1、產前檢查有保障

根據前期調研情況，今年11月1日起對符合政策生育的門診產前檢查結算方式進行了調整：一是提高醫保報銷水平。調整后參保職工醫�；鹱罡咧Ц断揞~從1000元提高到1500元，報銷比例95%；參保居民醫�；鹱罡咧Ц断揞~從800元提高到1000元，報銷比例75%。

二是增加產前檢查項目。產前檢查今年新增4個項目，包括唐氏及各類遺傳性疾病篩查、產科檢查（含胎心多普勒）等15個項目納入門診醫療報銷范圍。

三是進一步滿足部分異地就診人員的產前檢查需要。經生育備案和異地就醫備案后在本市行政區域外進行產前檢查的費用實行總額包干（不可同時享受本市行政區域內產前檢查待遇），標準為500元。四是擴大參保居民產前檢查定點選擇范圍。參保人可以選擇本人門診定點機構作為本人的產前檢查定點機構，也可以另外選擇其他定點醫療機構，一級、二級、三級定點醫療機構均可選擇。

2、產中住院有報銷

職工醫保住院分娩的政策內醫療費用100%報銷；參保居民在基層醫療機構住院分娩政策內醫療費用100%報銷，二級和三級醫院報銷90%，生孩子基本不花錢。職工未就業配偶實行定額包干。

3、產后并發癥住院有保障

參保人生育并發癥住院的費用，無論在哪一級醫院住院費用都可列入醫療保險基金按規定報銷。

4、產后參保職工享受生育津貼

享受規定的生育假期間，由單位按規定發放本人工資，視同為發放了生育津貼；生育津貼高于本人工資的，差額部分補發給個人，低于本人工資時，單位按本人工資發放給參保人個人。

3、隨著人口流動日益頻繁及居民對于醫療需求的迅速增長，近年來異地就醫需求量不斷增大。“往返奔波累、報銷周期長”曾是眾多患者在異地就醫時的痛點。近年來隨著全國異地結算平臺的建立，群眾異地住就醫的報銷問題正逐步得到解決。異地就醫結算如何方便廣大患者？

異地就醫

異地就醫直接結算是指異地參保人員完成就醫后，可持社�？ㄖ苯釉卺t院結清應由個人負擔的醫療費用，無需墊付全部費用再返回參保地進行報銷。

1、哪些人群受益？

異地安置退休人員（退休后在異地定居并遷入戶籍的人員）、異地長期居住人員（如隨子女到異地居住、幫助帶孩子的老年人）、常駐異地工作人員（如有一些駐外辦事處的員工）、異地轉診人員（因當地醫療機構診斷不了或者可以診斷，但治療水平有限，需要到外省就醫的患者）。

2、如何辦理異地就醫直接結算？

三步走：先備案、選定點、持卡就醫。其中，備案可以現場辦理也可以網上直接辦理；參保人員根據病情、居住地、交通等情況，自主選擇就醫地開通的省內（跨�。┒c醫療機構住院就醫；異地就醫執行就醫地目錄，參保地起付線、支付比例和最高支付限額。

今年來，我市全力推進異地就醫結算“三擴大”：擴大異地就醫定點醫療機構范圍，各縣（區）有住院的定點醫療機構100%納入國家異地聯網平臺。擴大結算業務范圍，將門診（含特定門診）納入異地就醫直接結算。擴大服務媒介，異地就醫備案查詢、定點醫療機構查詢等服務功能進入“粵省事”平臺，讓群眾享受 “指尖辦事”的便捷。