2017年重慶居民醫保普通門診報銷比例

一、定額包干費用：

1、金額：80元;

2、報銷比例：100%;

3、使用范圍：用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫購藥或住院自付費用，當年未使用的余額可跨年度結轉使用。

4、普通門診定額包干資金屬于居民醫保基金，不屬于個人所有，對沒有連續參保繳費的居民，未使用完的定額包干資金不再結轉和使用。

5、使用對象為新生兒和城鄉居民。

二、基層醫療機構普通門診統籌報銷：

1、基層醫療機構：報銷比例60%，年報銷限額為100元/人;

2、未在基層醫療機構定點：報銷比例60%，年報銷限額為60元/人。

3、使用對象為新生兒和城鄉居民。

三、大學生：100元/人定額標準，由其單位所屬的內部醫療機構統籌安排，專款專用。

重慶居民醫保普通門診醫療費用報銷流程：參保群眾在定點基層醫療機構發生的普通門診醫療費用，屬于醫保基金報銷的，由社保經辦機構每月按規定劃撥給定點機構;應由參保群眾承擔的費用，可用其本人的普通門診定額包干資金結余或現金支付。但需要注意一點的是，參保群眾在本人定點之外的基層醫療機構發生的或超過年度報銷限額的普通門診醫療費用，不納入居民醫保基金支付，可由其普通門診定額包干資金結余或現金支付。

相關問題解答

一、王某參加了居民醫保一檔，到非定點的基層醫療機構看病，發生了醫保報銷范圍內的普通門診醫療費用60元，其費用醫保費用能報銷多少?

【回答】：首先由社保經辦機構每月按規定劃撥給定點基層醫療機構。王某應本人承擔24元(60元×40%)，可用王某普通門診定額包干的結余或現金支付。

二、參加居民醫保后，普通門診費用可以報銷嗎?報銷比例是多少?

【回答】：重慶居民醫保普通門診費用可以報銷，其報銷比例根據是否定額包干、是否在定點基層醫療機構報銷等因素確定。

三、2017年重慶居民醫保定額包干費用是多少?報銷比例是多少?

【回答】：2017年重慶居民醫保定額包干費用為80元，報銷比例為100%。