重慶職工醫保報銷標準如何?相應比例又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!
重慶職工醫保報銷標準及比例
重慶重大疾病報銷標準
1.惡性腫瘤的放療、化療和鎮痛治療,肝、腎功能衰竭病人的透析治療,肝、腎移植術后的抗排異治療等3種重大疾病門診保障與住院合并,每人每年最高可報銷10萬元。
2.血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、肝腎移植前的透析和手術后的抗排異治療、嚴重多器官衰竭,將納入重大疾病支付范圍,門診與住院報銷比例相同,封頂線提高為一檔每人每年10萬元,二檔15萬元。
重慶醫療保險報銷比例
1.一檔繳費的報銷比例為
基層醫療衛生機構、在鄉鎮設置的一級及無等級醫院為85%,在縣級以上城鎮設置的一級及無等級醫院的為80%;
二級醫院為75%;
三級醫院為50%;
市外異地就醫為40%。
2.二檔繳費的報銷比例為
基層醫療衛生機構、在鄉鎮設置的一級及無等級醫院為90%, 在縣級以上城鎮設置的一級及無等級醫院的為85%;
二級醫院為80%;
三級醫院為60%;
市外異地就醫為50%。
重慶醫療保險報銷分為兩檔:一檔參保居民報銷封頂線從每人每年3萬元提高到6萬元,二檔封頂線從每人每年6萬元提高到10萬元。二檔報銷比例在一檔基礎上提高5%。報銷比例較之以前平均提高了5%?10%。
重慶醫療保險繳費標準
城鄉居民繳費標準
一檔110元/人.年、二檔280元/人.年
新生兒醫療保險繳費標準
新生兒辦理獨立參保繳費時間為其出生之日起90日內,并按我市城鄉居民參加居民醫保個人繳費標準執行。
重慶新生兒醫療保險報銷比例
18歲以下未成年人住院報銷比例在同檔參保成年人的基礎上提高5%。
延伸閱讀
個人身份參加醫保辦理流程
辦理地點:戶口所在地的街鎮社會保障所或社區居委會。
辦理時間:每月1-20日辦公時間。
所需資料:
未達到法定退休年齡的參保人提供:身份證(原件及正反面復印件)、戶口簿(原件及主頁、個人頁、增減頁復印件)、失業證或解除勞動合同關系證明等未就業證明。戶籍關系不在重慶市的提供暫住證(原件及復印件)。
已達到退休年齡的參保人提供:身份證(原件及正反面復印件)、戶口簿(原件及主頁、個人頁、增減頁復印件)、退休證(原件及退休件復印件)或重慶市領取養老保險待遇資格證(原件及退休件復印件)。若屬單位退休的須提供原單位破產協議書或解體批示等材料。
有雙解協議的需復印雙解協議,原未辦理過社會保障卡的人員需提供一張一寸紅底或藍底的彩色登記照并繳納25元以辦理社保卡。
辦理停保、退保、轉檔、變更登記(即姓名、身份證號等信息的變更)須提供身份證和社保卡原件及復印件一份。轉檔辦理時間為每年12月1-20日。
退休辦理:參保人在辦理完養老保險退休手續后,應立即持本人身份證、社保卡、退休證到參保地的街鎮社會保障所或社區居委會辦理個人基礎信息變更手續,將人員身份由在職轉為退休。若因辦理不及時,導致參保人的醫保待遇享受出現差異,由參保人自行負責。
辦理流程:每月1-20日辦理參保登記→次月15-20日領取銀行繳費卡→22日前將當年醫保費足額存入繳費卡中→23-25日銀行扣款→繳費次月可到銀行查詢扣款是否成功。如果未能成功扣款,請在中斷繳費3個月內到參保地街鎮社保所查詢原因并辦理補繳手續。