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孝感社保醫(yī)保報銷范圍及比例,可以報銷多少錢

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2022年孝感社保醫(yī)保報銷范圍,孝感社保醫(yī)保報銷比例,孝感社保醫(yī)保可以報銷多少錢,現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!

一、2022年孝感社保醫(yī)保報銷范圍

1、參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的費用

七種情形不能報銷

1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形

二、孝感社保醫(yī)保報銷比例

在職職工醫(yī)保報銷比例:

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用,一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān):

注:如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

三、孝感社保醫(yī)保報銷地址

孝感市人力資源和社會保障局

電話:12333

孝南區(qū)人力資源和社會保障局

地點:孝感市長征路4號勞動大樓

電話:2847668

云夢縣人力資源和社會保障局

電話:12333

1.2021年孝感居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例是多少

孝感市居民醫(yī)療保險報銷業(yè)務辦理的承辦部門是哪些,需要滿足什么條件,提交什么材料?醫(yī)療保險報銷的流程是怎么樣的?醫(yī)療保險報銷比例標準是多少呢?小編為你提供居民醫(yī)療保險參保辦理指南。現(xiàn)金報銷業(yè)務承辦部門城鎮(zhèn)醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務按參保地屬地化管理,由市社會保險基金管理各分局城鎮(zhèn)醫(yī)療保險科負責。報銷條件1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)...查看更多

2.2021年孝感大病醫(yī)保怎么辦理流程,孝感大病醫(yī)療報銷怎么報

需要辦理大病醫(yī)療保險業(yè)務的市民們,你們知道應該如何辦理大病保險報銷相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出孝感市大病醫(yī)保報銷辦理指南,希望能幫到您。辦理條件參加醫(yī)療保險的參保人大病醫(yī)療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病專科門診治療;5、再生障礙性貧血專科門...查看更多

3.2021年孝感醫(yī)保卡激活在哪里,孝感社保卡網(wǎng)上激活流程

孝感市人社局正式開辦了電子社保卡的首簽活動,這個活動的辦理也就意味著孝感市民可以隨時申請電子社保卡進行各種用途了,讓你不用擔心沒有帶實體社保卡而帶來的麻煩了,那么孝感市民到底該如何辦理這個電子社保卡呢?下面小編就給大家具體介紹下辦理流程。電子社保卡辦理流程:1、首先在你的手機端下載鄂匯辦APP,蘋果手機在App Store市場進行搜索即可下載,安卓手機在安卓樂園APP搜索“鄂匯辦”進行下載。2、下...查看更多

4.2021年孝感醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費,孝感居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費平臺

孝感市居民醫(yī)保繳費開始啦!按照全省統(tǒng)一部署,2020年度孝感市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費繳費工作已經(jīng)啟動。繳費時段為2019年9月1日-12月31日,逾期繳費系統(tǒng)將自動關(guān)閉。廣大城鄉(xiāng)居民可以以村、社區(qū)及學校為單位統(tǒng)一繳納,或以手機APP、微信、支付寶、銀行自助交費等方式繳納,繳費標準為250元/人.年。繳費APP繳費,可通過微信和支付寶掃描醫(yī)保參保繳費二維碼,長按識別,選地區(qū),按要求填寫內(nèi)容即可,足不出戶...查看更多

5.2021年孝感大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

孝感人注意啦!大病保險報銷比例提高到60%!近日,國家醫(yī)療保障局會同財政部制定印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(以下簡稱《通知》),《通知》明確2019年居民醫(yī)保人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于520元,大病保險政策范圍內(nèi)報銷比例由50%提高至60%。年底前,各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合全部整合統(tǒng)一運行。新增財政補助一半用于提高大病保險保障能力,即大病保險在20...查看更多

6.2021年孝感新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明

很多人認為寶寶出生以后,不需要著急辦醫(yī)保卡,其實這是錯誤的做法。新生兒醫(yī)保卡不僅可以報銷一部分護理費用,還可以享受國家的優(yōu)惠政策,所以在寶寶出生后,家長一定要及時給新生兒辦理醫(yī)保卡。今天我們就來聊聊新生兒醫(yī)保卡辦理的那些事兒。新生兒醫(yī)保卡什么時候辦理合適?越早越好。只要寶寶有出生證明,且上了戶口,監(jiān)護人就要及時給寶寶辦理醫(yī)保卡(一般是3個月內(nèi)), 寶寶健康出生是件特別高興的事,但是也有部分寶寶一出...查看更多

7.2020年孝感農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明

需要辦理醫(yī)療保險報銷業(yè)務的市民們,你們知道應該如何辦理相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出孝感醫(yī)療保險報銷指南,希望能幫到您。報銷條件報銷的條件有以下幾點:1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。孝感市大病醫(yī)療保險報銷辦理指南孝感市醫(yī)療保險報銷不受理條例辦理材料申報需提交材料:個人將醫(yī)療...查看更多

8.2020年孝感醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例

醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例最新消息 各縣(市)區(qū)人民政府,市開發(fā)區(qū)管委會,雙峰山旅游渡假區(qū)管委會,市政府各部門: 為進一步完善我是基本醫(yī)療保險制度,有效保障退休人員醫(yī)療保險待遇的落實,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《國務院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1988〕44號)精神,現(xiàn)就調(diào)整我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費繳費辦法通知如下:...查看更多

9.2020年孝感退休職工大病救助政策,孝感大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是孝感市大病醫(yī)保相關(guān)信息孝感市城鎮(zhèn)職工居民大病保險暫行辦法 第一條 為了建立健全多層次醫(yī)療保障體系,減輕城鎮(zhèn)職工居民重特大疾病醫(yī)療費用負擔,根據(jù)《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)湖北省城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施方案(試行)的通知》(鄂政辦發(fā)〔2013〕6號)精神,結(jié)合本市實際,制定本辦法。第二條 本辦法適用于本市參加城鎮(zhèn)職工和城...查看更多

10.2020年湖北孝感城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費新標準

為保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金平穩(wěn)運行,維護參保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇,根據(jù)上級相關(guān)規(guī)定,我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標準調(diào)整,新標準從2015年9月1日開始執(zhí)行。根據(jù)市人社局、市財政局聯(lián)合發(fā)文規(guī)定,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人繳費標準調(diào)整為:在校學生、少年兒童以及16周歲以下未成年人個人繳費由每人每年10元調(diào)至60元;普通非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個人繳費由每人每年120元調(diào)至 160元,第二檔城鎮(zhèn)居民個人...查看更多

漢川市人力資源和社會保障局

電話:12333

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