2022年錦州社保醫保報銷范圍，錦州社保醫保報銷比例，錦州社保醫保可以報銷多少錢，現在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年錦州社保醫保報銷范圍
統籌基金不予支付的醫療費用：
1、出國及赴港、澳、臺地區就醫治療或旅游、探親期間發生的;
2、因打架、斗毆、酗酒、交通肇事、醫療事故、傷害責任事故、故意自傷自殘發生的;
3、違反計劃生育政策以及各種不育不孕癥和性功能障礙診療項目發生的;
4、各種科研性、臨床驗證性診療項目發生的;
5、勞動能力鑒定、法醫鑒定發生的;
6、自請醫生會診、自購藥品發生的費用及住院期間加收的一切保險費;
7、.未到具有轉院資格的定點醫療機構辦理轉院手續，或未經經辦機構批準，自行市外轉院治療的;
8、在醫療機構掛床住院或同時在兩家以上(含兩家)醫療機構住院就醫的;
9、住院病人經醫療保險專家組鑒定符合出院的，從確認的第二天起所發生的一切費用;
10、城鎮職工基本醫療保險醫療服務范圍外的其他項目;
11、不符合國家和省、市有關城鎮居民基本醫療保險支付范圍規定的一切費用。
二、錦州社保醫保報銷比例
城鎮職工
住院醫療費用報銷：
住院起付標準： 參保人員年度內兩次及兩次以上住院的，起付標準按同等級醫院50%計算。
報銷比例：
1、年度內住院醫療費(指按病種結算)合理超支20%以內部分，醫療機構負擔30%，醫療保險經辦機構負擔70%。超過定額20%以上部分，全部由醫療機構負擔;
2、住院醫療費合理節余20%以內部分，醫療機構提留30%，其余70%劃入醫療保險統籌基金;
3、節余20%以上部分，全部劃入醫療保險統籌基金。
門診醫療費用報銷：
門診醫療費與住院醫療費合并計算。
城鎮居民
住院醫療費用報銷：
起付標準：
(1)、一、二、三級定點醫療機構分別確定為100元、200元、300元、400元(有醫療等級的社區按等級標準執行);
(2)、成年居民住院醫療費用起付標準按照社區、一、二、三級定點醫療機構分別確定為100元、200元、400元、600元。
住院起付標準：參保人員在年度內發生二次(含二次)以上普通住院治療，第二次及以后的住院起付標準按住院所在定點醫療機構起付標準的50%支付，統籌基金支付比例和最高支付限額不變。
報銷比例：
1、未成年人：統籌基金支付比例分別為70%、65%、60%、55%;
溫馨提示：經批準市外轉院和異地非定點醫療機構急診的起付標準為700元，統籌基金支付比例為45%。
2、成年人：統籌基金支付比例分別為65%、60%、55%、50%;
溫馨提示：經批準市外轉院和異地非定點醫療機構急診的起付標準為800元，統籌基金支付比例為40%。
門診醫療費用報銷：
起付標準：40元；
報銷比例：起付標準以上符合門診統籌支付范圍的醫療費用，門診統籌基金支付比例為50%;
三、錦州社保醫保報銷地址
錦州市社會保險事業管理局
地址：錦州市市府路72號
電話：0416-2665810
錦州市社會保險事業管理局
地址：凌河區分局錦州市凌河區解放路五段25號
電話：0416-2912390
錦州市社會保險事業管理局
地址：太和區分局錦州市太和區太和里185號
電話：0416-5178836
錦州市社會保險事業管理局
地址：黑山縣分局黑山縣黑山鎮中大中路227號
電話：0416-5522477
錦州市社會保險事業管理局
地址：義縣分局義縣南關路329號
電話：0416-2781303
錦州市社會保險事業管理局
地址：開發區分局錦州經濟技術開發區南海路1號
電話：0416-3588198
錦州市社會保險事業管理局
地址：松山新區分局錦州市松山新區雨露街18號
電話：0416-3889168
（1）、2021年錦州居民醫保怎么報銷及報銷比例是多少
城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險（簡稱城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（簡稱新農合）兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險（簡稱城鄉居民醫保）制度。錦州市民城鄉居民醫保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規定的？本文為你介紹關于錦州城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。報銷比例1、城鎮職工住院醫療費用報銷：住院起付標準：參保人員年度內兩次及兩次以上住院的，起付標準按同...查看更多
（2）、2021年錦州大病醫保怎么辦理流程,錦州大病醫療報銷怎么報
需要辦理大病醫療保險業務的市民們，你們知道應該如何辦理大病保險報銷相關手續嗎?小編為你整理出錦州市大病醫保報銷辦理指南，希望能幫到您。辦理條件參加醫療保險的參保人大病醫療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病專科門診治療;5、再生障礙性貧血專科門...查看更多
（3）、2021年錦州醫保卡激活在哪里,錦州社保卡網上激活流程
為更好地滿足醫保參保人員日益增長的異地就醫和線上服務需求，按照國家、省醫療保障局總體部署，6月30日，醫保電子憑證正式在我市啟動使用，廣大參保人員就醫購藥無需帶卡，極大地提高了就醫購藥的便捷性，提升公共衛生服務能力，并為做實參保數據、打擊欺詐騙保等工作提供有力支持。醫保電子憑證申領激活醫保電子憑證不依托于實體卡，參保人員可以直接通過 國家醫保APP、遼寧省醫療保障局公眾號、錦州通APP、...查看更多
（4）、2021年錦州醫保怎么網上繳費,錦州居民醫保網上繳費平臺
錦州本人社會保障查詢系統軟件官網，錦州本人社會保障付款年在網上查詢個人帳戶，錦州社會保障成都社保調基數在網上怎么操作查詢系統軟件官網個人帳戶查詢內容，錦州社會保障查詢本人賬號登錄，錦州社會保障查詢本人賬號登錄，錦州本人社會保障賬戶余額清單查詢，錦州社會保障卡本人余額付款清單查詢。錦州線上查詢：現階段，錦州市并未對外開放互聯網查詢，能夠依照下列方式查詢：1。 撥通錦州社會保障熱線電話0416-123...查看更多
（5）、2021年錦州大病醫保報銷范圍及報銷比例最新政策說明
我市建立城鄉居民大病保險政策統一起付線標準、支付比例和支付范圍記者日前在市醫療保障局了解到，自今年1月1日起，我市將原城鎮居民基本醫療保險和原新農合醫療保險制度整合為城鄉居民基本醫療保險制度，為完善城鄉居民大病保險制度體系，緩解因病致貧、因病返貧問題，筑牢全民基本醫療保障網底，我市出臺了新的《錦州市城鄉居民大病保險實施方案》。城鄉居民大病保險（以下簡稱“大病保險”）覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人群...查看更多
（6）、2021年錦州新生兒醫保辦理流程及報銷比例說明
很多人認為寶寶出生以后，不需要著急辦醫保卡，其實這是錯誤的做法。新生兒醫保卡不僅可以報銷一部分護理費用，還可以享受國家的優惠政策，所以在寶寶出生后，家長一定要及時給新生兒辦理醫保卡。今天我們就來聊聊錦州新生兒醫保卡辦理的那些事兒。新生兒醫保卡什么時候辦理合適？越早越好。只要寶寶有出生證明，且上了戶口，監護人就要及時給寶寶辦理醫保卡（一般是3個月內）， 寶寶健康出生是件特別高興的事，但是也有部分寶寶...查看更多
（7）、2020年錦州農村城鄉醫保報銷比例流程和額度說明
需要辦理醫療保險報銷業務的市民們，你們知道應該如何辦理相關手續嗎?小編為你整理出錦州醫療保險報銷指南，希望能幫到您。報銷比例城鎮職工住院醫療費用報銷：住院起付標準： 參保人員年度內兩次及兩次以上住院的，起付標準按同等級醫院50%計算。報銷比例：1、年度內住院醫療費(指按病種結算)合理超支20%以內部分，醫療機構負擔30%，醫療保險經辦機構負擔70%。超過定額20%以上部分，全部由醫療機構負擔;2、...查看更多
錦州市社會保險事業管理局
地址：凌海市分局凌海市中興大街15號
電話：0416-6993506
錦州市社會保險事業管理局
地址：北鎮市分局北鎮市廣寧鎮南大街49號
電話：0416-6623828
