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醫保政策詳解【精華篇】

思而思學網

醫保全國異地結算年底實現

2017年在全國推進醫保信息聯網,實現異地就醫住院費用直接結算。

人社部給出這一行動的時間表:第一步,實現省內異地就醫的直接結算;第二步,今年上半年實現異地退休安置人員跨省異地就醫住院費用直接結算。第三步,在今年年底之前,實現所有符合轉診條件的人員異地就醫住院費用直接結算。

合理調整養老金標準

在職工基本養老保險方面,清單明確,發放基本養老金,包括基礎養老金和個人賬戶養老金,對改革前參加工作、改革后退休的參保人員增發過渡性養老金,建立基本養老金合理調整機制。

基礎養老金最低標準每人每月元

在城鄉居民基本養老保險方面,清單明確,發放基礎養老金和個人賬戶養老金。

目前,國家確定的基礎養老金最低標準為每人每月元。根據經濟發展和物價變動等情況,建立基礎養老金水平合理調整機制。

醫療保險補助提高到元

政府工作報告指出,年,城鄉居民醫保財政補助由每人每年元提高到元,同步提高個人繳費標準,擴大用藥保障范圍。

增加大病保險籌資

國家衛計委主任李斌表示,今年要在全國的貧困地區,特別是對農村持卡登記在冊的貧困人口,加大大病保險工作力度,凡是患大病的,都可以享受大病保險的報銷。

隨著基本醫保籌資水平的進一步提高,將在確保基本醫保報銷比例不降低的基礎上,進一步增加大病保險的籌資。

生育、醫療保險合并實施試點

規劃提出,將生育保險與基本醫療保險合并實施。

國務院辦公廳近期印發《關于印發生育保險和職工基本醫療保險合并實施試點方案的通知》,決定在河北省邯鄲市等個城市開展兩項保險合并實施試點,試點期限為一年左右。

兩項合并,不會導致生育保險待遇降低

兩項保險合并實施,不會導致參保職工的生育保險待遇降低,隨著基金共濟能力的提高,還有利于更好地保障參保人員待遇。

人社部將及時總結試點經驗,確定全面實施的思路和步驟,“十三五”期間在全國推開。

生育津貼按平均工資計發

清單中的服務標準顯示,基金支付生育期間的醫療費和生育津貼,生育津貼按職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

持卡人口覆蓋率達到90%

全面發行和應用社會保障卡,持卡人口覆蓋率達到90%,實現社會保障一卡通,支持社會保障卡跨業務、跨地區、跨部門應用,建立社會保障卡應用平臺和覆蓋廣泛的用卡終端環境。

醫保報銷藥品新增個

年版的基本醫保的藥品目錄已經印發,新目錄比年版增加了個品種,其中兒童用藥新增了個品種。

去年國家談判的降價藥品,今年已經全部納入醫保報銷范圍。

對低保等困難人員個人繳費政府在給予補貼

人社部政策研究司相關負責人表示,居民醫保實行個人繳費和政府補助相結合的籌資方式,對低保等困難人員個人繳費政府再給予補貼。

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