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醫(yī)保政策詳解【精華篇】

思而思學(xué)網(wǎng)

醫(yī)保全國異地結(jié)算年底實現(xiàn)

2017年在全國推進(jìn)醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。

人社部給出這一行動的時間表:第一步,實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)的直接結(jié)算;第二步,今年上半年實現(xiàn)異地退休安置人員跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。第三步,在今年年底之前,實現(xiàn)所有符合轉(zhuǎn)診條件的人員異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。

合理調(diào)整養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)

在職工基本養(yǎng)老保險方面,清單明確,發(fā)放基本養(yǎng)老金,包括基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金,對改革前參加工作、改革后退休的參保人員增發(fā)過渡性養(yǎng)老金,建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機制。

基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)每人每月元

在城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險方面,清單明確,發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金。

目前,國家確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)為每人每月元。根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展和物價變動等情況,建立基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平合理調(diào)整機制。

醫(yī)療保險補助提高到元

政府工作報告指出,年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助由每人每年元提高到元,同步提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn),擴大用藥保障范圍。

增加大病保險籌資

國家衛(wèi)計委主任李斌表示,今年要在全國的貧困地區(qū),特別是對農(nóng)村持卡登記在冊的貧困人口,加大大病保險工作力度,凡是患大病的,都可以享受大病保險的報銷。

隨著基本醫(yī)保籌資水平的進(jìn)一步提高,將在確保基本醫(yī)保報銷比例不降低的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步增加大病保險的籌資。

生育、醫(yī)療保險合并實施試點

規(guī)劃提出,將生育保險與基本醫(yī)療保險合并實施。

國務(wù)院辦公廳近期印發(fā)《關(guān)于印發(fā)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案的通知》,決定在河北省邯鄲市等個城市開展兩項保險合并實施試點,試點期限為一年左右。

兩項合并,不會導(dǎo)致生育保險待遇降低

兩項保險合并實施,不會導(dǎo)致參保職工的生育保險待遇降低,隨著基金共濟能力的提高,還有利于更好地保障參保人員待遇。

人社部將及時總結(jié)試點經(jīng)驗,確定全面實施的思路和步驟,“十三五”期間在全國推開。

生育津貼按平均工資計發(fā)

清單中的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)顯示,基金支付生育期間的醫(yī)療費和生育津貼,生育津貼按職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

持卡人口覆蓋率達(dá)到90%

全面發(fā)行和應(yīng)用社會保障卡,持卡人口覆蓋率達(dá)到90%,實現(xiàn)社會保障一卡通,支持社會保障卡跨業(yè)務(wù)、跨地區(qū)、跨部門應(yīng)用,建立社會保障卡應(yīng)用平臺和覆蓋廣泛的用卡終端環(huán)境。

醫(yī)保報銷藥品新增個

年版的基本醫(yī)保的藥品目錄已經(jīng)印發(fā),新目錄比年版增加了個品種,其中兒童用藥新增了個品種。

去年國家談判的降價藥品,今年已經(jīng)全部納入醫(yī)保報銷范圍。

對低保等困難人員個人繳費政府在給予補貼

人社部政策研究司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,居民醫(yī)保實行個人繳費和政府補助相結(jié)合的籌資方式,對低保等困難人員個人繳費政府再給予補貼。

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