打架受傷醫保報銷嗎

不能報銷。

下面十項不在醫保報銷范圍內：

1、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植，其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險藥品報銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調節藥品費用;

2、工傷、職業病;

3、女工生育;

4、流氓斗毆;

5、酗酒致傷;

6、交通肇事;

7、他人故意傷害;

8、醫療事故;

9、美容、健康體檢;

10、其他不屬于社會醫療保險基金支付范圍的費用。

門診報銷比例

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每[1]次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

醫療保險報銷流程

需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。其手續包括：本人身份證，醫保卡，原始發票，用藥清單，病歷本等其它材料。在辦理出院時就可在醫保結賬窗口報銷，非常方便。

醫保門診報銷各地的規定不一樣，在起付線以上一般只對特殊疾病的門診費用進行報銷，比如成都市規定：包括慢性白血病、惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭腹膜透析血液透析、.器官移植術后服用抗排斥藥、糖尿病、原發性高血壓病、多耐藥肺結核、精神分裂癥等在內的幾十大類疾病和一些常規檢查、輸液等才能享受門診報銷，到醫院看感冒不能享受門診報銷;城鎮職工不能和城鄉居民一樣，享受洗胃、血常規、皮試、肌肉注射等費用的門診報銷。門診報銷比例大概在80%左右。

住院醫療的報銷不是對所有住院費用都會報銷，報銷是按(總費用?門檻費?自費部分?部分自費部分)報銷比例,報銷比例=[(75+年齡0.2)/100]，門檻費與醫院級別掛鉤，一級醫院200元，二級醫院400元，三級醫院800元，總的來講，醫院級別越低報銷比例越高，年齡越大報銷比例也越大。