為了讓大家了解更多醫保政策，今天準備了遼寧醫療保險政策，希望對大家有幫助!

遼寧省政府下發《關于進一步健全特困人員救助供養制度的實施意見》，明確對無勞動能力、無生活來源且無法定贍養、撫養、扶養義務人或義務人無履行義務能力的城鄉老年人、殘疾人及未滿16周歲的未成年人實施救助供養。除提供基本生活救助外，還提供疾病治療，全額資助特困人員參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分。

生活資助：實物或現金方式保障

我省將為特困人員提供包括糧油、副食品、服裝、被褥等日常生活用品和零用錢在內的基本生活條件供養，可以通過實物或現金的方式予以保障。對分散供養的特困人員，原則上主要通過金融機構以現金形式發放。分散供養的特困人員家庭應納入城鄉困難家庭取暖救助范圍。

醫療資助：全額資助醫療保險繳費

我省將全額資助特困人員參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分。醫療費用按照基本醫療保險、大病保險和醫療救助等醫療保障制度規定支付后仍有不足的，由救助供養經費予以支持。各地區可以在試點基礎上，以縣(市、區)為單位，在特困人員救助供養資金中按適當比例提取疾病救助資金，統籌用于重特大疾病特困人員的疾病救助。

啟動大病醫保不分病種

城鎮居民基本醫療保險的參保人，由政府從醫保基金劃撥資金，向商業保險機構購買大病醫保，對參保人患高額醫療費大病、經基本醫療保險報銷后需個人負擔的合規醫療費用，給予“二次報銷”，這就是大病醫保。

我省從去年1月起，啟動大病醫保以來，就規定了不設置病種限制、不設置報銷上限，只要住院看病結算時自付部分超過當地的起付線即可享受。

也就是說，超過起付線的部分能否報銷，不按照參保人報銷的病種是什么，而是以參保人所使用的藥品和器械是否在藥品報銷目錄中。目前，遼寧執行的藥品目錄，其中15%的內容為遼寧省可調節的，其余均依據國家有關規定制定。

今年報銷比例最高75%

遼寧省大病醫保各統籌地區依據屬地自身情況，多采取分段報銷的方式，即自付醫療費用越高報銷比例越高，花的越多報的越多。

去年平均報銷比例在50%-70%之間，今年年內，我省平均最低報銷比例將提高5%，其他段的報銷比例，各市可根據基金實際情況進行調整，調整后，我省大病醫保報銷比例將達到55%至75%。這部分資金將由統籌基金出，參保人無需額外繳費。

慢性病累計超限可報銷

根據現規定，遼寧省各統籌地區考慮到醫保基金運行實際及參保人員的構成情況，大病起付線一般設定為本市上年城鎮居民家庭人均可支配收入的60%至100%之間，目前各市的居民大病醫保起付線設定在1.2～1.8萬元左右。

除單筆住院醫療費用自付部分超過起付線可享受大病醫保外，參保人員年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用，也可以部分或全部通過大病醫保來支付。這主要針對的就是部分普通的慢性病，一次性費用不太高，但一年累計的費用很高，就可認為它達到大病標準。

為減輕城鎮居民個人經濟負擔，參加大病醫保所需費用全部由城鎮居民基本醫療保險統籌基金支付，參保居民不需另行繳費即可直接享受待遇，報銷不設限封頂。

延伸閱讀：遼寧省將嚴查醫保重復報銷

昨日記者從省人力資源和社會保障廳獲悉，我省將嚴查城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療保險重復參保、重復補助及重復報銷等問題。我省提出，今年底實現跨省異地就醫直接結算，從根本上解決重復報銷問題。

城鄉居民一年內只能給予

一次醫保或新農合醫療保險補助

近日省人社廳、省衛計委、省財政廳下發《關于完善城鄉居民基本醫療保險參保政策和防止重復補助等有關問題的通知》，提出下半年，審計部門對我省城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療(統稱城鄉居民基本醫療保險)基金籌集管理使用等情況進行了審計，審計發現，各地兩項制度之間在重復參保、重復補助以及重復報銷等問題，按照省政府要求，并經省直相關部門研究，各地要進一步完善城鄉居民基本醫療保險制度，切實防范重復參保和重復補助問題，杜絕重復報銷等問題的發生。

《通知》明確，符合參保條件的城鄉居民在一個自然年度內只能選擇參加城鎮基本醫療保險或新型農村合作醫療二者中的一種醫療保險，政府按照國家標準和有關要求只能給予一次補助。對于違規重復參保的城鄉居民，醫療保險經辦機構將依據重復參保的時間順序，確定本年度內前次繳費的一種醫療保險作為城鄉醫保參保選擇，財政部門據此給予相應參保補助。

發生醫療保險重復補助

將嚴肅處理重復報銷人員

《通知》提出，對于重復參保的城鄉居民，財政部門不予補助，醫保經辦機構應及時退回其重復參保個人繳納的參保費用。對于城鄉之間流動居民應按照我省進城落戶農民和居住證持有人參加城鎮基本醫療保險的有關規定辦理參保登記和關系轉移接續手續，并享受財政補助政策。

《通知》要求，全省各市財政部門應根據審核確認后的參保人數發放財政補助，避免財政重復補助，各級政府對發現的重復參保資金要及時扣除，對于審計發現的部分地區參保人員重復報銷問題，各地應規范經辦業務流程和加強監管，并依法制定對重復報銷相關人員的處罰辦法。

各地要加快推進省內城鄉居民醫療保險信息系統建設，在避免重復建設的基礎上實現持卡就醫和即時結算，并于今年底實現跨省異地就醫直接結算，從根本上解決重復報銷問題。