2017年山西大病醫保報銷起付線
1.2017年1月1日開始,山西省陽泉市大病醫保報銷起付線調整為10000萬元;其中貧困人員、低保家庭成員、特困供養人員、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人的大病醫保報銷起付線為5000元。
2. 2017年1月1日開始,山西省陽泉市大病醫保報銷最高額度為40萬元。
2017年山西大病醫保報銷流程
2017年山西大病醫保報銷比例
2017年參加大病醫保的居民,可按照實際支出的醫療費用,按照不同檔次報銷,報銷比例可見下表:
實際支出醫藥費 | 大病醫保報銷比例 |
起付標準以上至5萬元(含5萬元) | 55% |
5萬元至10萬元(含10萬元) | 65% |
10萬元至20萬元(含20萬元) | 75% |
20萬元至30萬元(含30萬元) | 80% |
30萬元以上 | 85% |
山西省貧困人員、低保家庭成員、特困供養人員、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人等參加城鄉居民基本醫療保險的,支付比例分別提高3個百分點,按照下表比例報銷。
實際支出醫藥費 | 大病醫保報銷比例 |
起付標準以上至5萬元(含5萬元) | 58% |
5萬元至10萬元(含10萬元) | 68% |
10萬元至20萬元(含20萬元) | 78% |
20萬元至30萬元(含30萬元) | 83% |
30萬元以上 | 88% |
此外,上述幾類困難人群,經城鄉居民大病保險按規定支付后,合規的個人自付超過5萬元以上部分,仍再按50%的比例支付。
2017年山西大病醫保可報銷醫院
在以下醫院就醫的,都可參加大病醫保(跨省)報銷:
1.陽泉市第一人民醫院的基礎上;
2.陽泉市第三人民醫院;
3.陽泉煤業(集團)有限責任公司總醫院;
4.陽泉市第二人民醫院;
5.盂縣人民醫院;
6.平定縣人民醫院。