2022年南陽(yáng)社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，南陽(yáng)社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例，南陽(yáng)社保醫(yī)�？梢詧�(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)，現(xiàn)在就跟小編來(lái)了解一下吧!

一、2022年南陽(yáng)社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍

醫(yī)保費(fèi)用下不予報(bào)銷(xiāo)情況：

(1)明確由工傷保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用;

(2)交通事故(能提供公安交通管理部門(mén)出具肇事方逃逸的相關(guān)證明除外)、意外事故、醫(yī)療事故等明確由第三方負(fù)責(zé)的;

(3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(4)在境外就醫(yī)的;

(5)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予支付的費(fèi)用。

二、南陽(yáng)社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

1、普通門(mén)診。參保人員在符合定點(diǎn)條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)，門(mén)診合規(guī)費(fèi)用按照50%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，一個(gè)自然年度內(nèi)個(gè)人封頂線為260元，可在參保的家庭成員內(nèi)調(diào)劑使用。

納入“高血壓糖尿病”保障范圍的參保居民，需采取藥物治療者，首先按門(mén)診統(tǒng)籌政策給予治療用藥保障，在門(mén)診統(tǒng)籌年度限額用完后，高血壓年度增加150元限額，糖尿病年度增加170元限額，若同時(shí)患有高血壓和糖尿病，則年度增加200元限額。增加限額部分的合規(guī)費(fèi)用按50%比例報(bào)銷(xiāo)。

原個(gè)人（家庭）賬戶(hù)余額不清零，可繼續(xù)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。

2、門(mén)診慢性病。目前我市納入19種門(mén)診慢性病，參保居民通過(guò)慢性病鑒定后，發(fā)生的符合門(mén)診慢性病病種的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，按照65%的比例報(bào)銷(xiāo)，實(shí)行定點(diǎn)治療、限額管理。

3、重特大疾病。符合我省、市重特大疾病標(biāo)準(zhǔn)的參保居民治療重特大疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。重特大疾病住院病種有33種，在限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按比例支付，支付比例分別為：縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%；重特大疾病門(mén)診病種有35種，限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍，支付比例為80%（門(mén)診腹膜透析支付比例為85%）。

三、南陽(yáng)社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)地址

南陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)中心

地址：南陽(yáng)市中州路91號(hào)

電話(huà)：0377-63181335

南陽(yáng)市宛城區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心

地址：南陽(yáng)市人民北路信宏信用社院內(nèi)

電話(huà)：0377-63226152

南陽(yáng)市臥龍區(qū)醫(yī)保中心

地址：南陽(yáng)漢畫(huà)路32號(hào)

電話(huà)：0377-63063290

（一）.2021年南陽(yáng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)及報(bào)銷(xiāo)比例是多少

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南陽(yáng)市南召縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心

地址：南召縣城關(guān)鎮(zhèn)人民路南段

電話(huà)：0377-66880085