說起新農合,相信廣大農友并不陌生,這是一項國家專門針對農村"看病難""看病貴"問題,出臺的一項措施,新型農村合作醫療是農民醫療保障的依托,為大病醫療提供了保障。那么,今年農村合作醫療的最新報銷標準是多少?具體怎么報銷?
【2019農村合作醫療報銷最新標準】
01、門診報銷標準
(1)所在村衛生室以及村中心衛生室就診報銷標準為60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元;
(2)所在鎮衛生院就診報銷標準為40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;
(3)所在二級醫院就診報銷標準為30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;
(4)所在三級醫院就診報銷標準為20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;
(5)其中中藥發票附上處方每貼報銷標準限額1元;
(6)鎮級合作醫療門診補償每年限額5000元;
02、大病報銷標準
(1)鎮風險基金補償:參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%;
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元;
03、住院報銷標準
(1)藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷);
(2)60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元;
【以下幾種情況不給報銷】
1.新農合新政策規定沒有在指定醫療機構就醫;
2.新農合新政策規定沒有批準私自轉院治療;
3.新農合新政策規定報銷超時的。
【報銷流程】
在可以申報的時間范圍內,準備好相關的報銷材料(身份證原件及復印件、帶有醫院專用章的病歷原件以及復印件、門診發票或住院發票以及費用明細清單),然后把這些材料帶到參保地所屬的社保局即可。