醫保新政元月1日實施 從縣城來市里看病不再辦“轉診”
1月1日開始,我市居民基本醫療保險開始實行新政,惠及城鄉居民醫保所有參保人員。醫保新政打破了城鄉戶籍壁壘,將原城鎮居民基本醫療保險與新型農村合作醫療制度整合為統一的城鄉居民基本醫療制度。
元旦假期期間,記者在市區部分醫院看到,在醫院辦理居民基本醫保處,不時有市民前來詢問一些新實行的政策。德城區一家二級醫院工作人員介紹,在12月31日前,已經對病人的費用進行了一次結算,從元月1日起產生的費用,開始按新醫保政策結算。
來自慶云的張阿姨氣管不好,也算是醫院的“常客”,對于醫保新政她有許多話要說。張阿姨的兒子在德城區工作,老人有病時兒女也都是讓老人來市里治療,方便兒女照顧。一個現實的問題擺在面前,在市里或是德城區醫院就診,需要開具轉診證明,手續辦理很麻煩,說起這個證明張阿姨一肚子苦水。
張阿姨的兒子介紹,新的醫保政策實施后,生病住院費用可“即時結算”,給他們這些縣級市的患者帶來了很大的方便,不用來回折騰了。
聯合醫院醫保科工作人員告訴記者,新醫保的相關政策簡化了就醫環節,縣市區參保患者到市內醫院住院不用辦理轉診手續,也可享受正常報銷待遇的75%,這方便了縣市區患者來市里的醫院看病就醫。《德州市居民基本醫療保險辦法》規定,一、二、三級定點醫療機構政策范圍內住院醫療費用的報銷比例分別為85%、75%、60%,較原新農合二、三級醫療機構70%、55%的報銷比例分別提高了5個百分點。“城鎮居民醫保和新農合兩項制度整合,建立統一的城鄉居民醫療保險制度,益處良多。”市人社局相關工作人員介紹,醫保新政有利于城鄉居民能夠享受同等的醫療保障待遇,促進社會公平;有利于城鄉居民之間、居民與職工之間在醫保制度上的轉換銜接,適應新型城鎮化發展要求;可以避免重復參保、重復補助;可以使城鄉居民能夠在全市全省乃至全國范圍內異地就醫、聯網結算,方便群眾報銷。因此這是一項一舉多贏、惠民利民的重大民生事項,對于改善民生、方便群眾、促進新型城鎮化將發揮重要的推動作用。