關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)政策的通知

寧人社〔2015〕156號(hào)

各區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局、各有關(guān)單位:

為進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,合理確定基本醫(yī)療保障水平,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)政策通知如下。

一、度籌資標(biāo)準(zhǔn)

老年居民籌資標(biāo)準(zhǔn)由780元/人·年提高至840元/人·年,其中,財(cái)政補(bǔ)助440元/人·年,個(gè)人繳費(fèi)400元/人·年。

其他居民籌資標(biāo)準(zhǔn)由780元/人·年提高至840元/人·年,其中,財(cái)政補(bǔ)助360元/人·年,個(gè)人繳費(fèi)480元/人·年。

學(xué)生兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)由460元/人·年提高至480元/人·年,其中,財(cái)政補(bǔ)助360元/人·年,個(gè)人繳費(fèi)120元/人·年。

大學(xué)生籌資標(biāo)準(zhǔn)由420元/人·年提高至460元/人·年,其中,財(cái)政補(bǔ)助360元/人·年,個(gè)人繳費(fèi)100元/人·年。

二、提高老年居民和其他居民門診待遇

老年居民和其他居民門診報(bào)銷費(fèi)用段由200-800元調(diào)整為200-900元。

三、擴(kuò)大門診大病病種范圍

將門診大病病種中腎移植術(shù)后門診抗排異治療擴(kuò)大至器官移植術(shù)后門診抗排異治療,按現(xiàn)行門診大病待遇支付。

四、調(diào)整參保學(xué)生兒童父母所在單位補(bǔ)助規(guī)定

對參保學(xué)生兒童個(gè)人繳費(fèi)部分,其父母所在單位按“男單女雙”每年補(bǔ)助50%,從職工福利費(fèi)中列支。

五、調(diào)整大學(xué)生參保及待遇享受相關(guān)規(guī)定

將大學(xué)生繳費(fèi)方式由按學(xué)年繳費(fèi)調(diào)整為按學(xué)制繳費(fèi)。從度開始,新入學(xué)大學(xué)生入學(xué)報(bào)到時(shí)按學(xué)制年限一次性辦理參保繳費(fèi),其醫(yī)療待遇享受期為入學(xué)當(dāng)年9月1日至畢業(yè)當(dāng)年8月31日。因轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)等原因不能繼續(xù)享受南京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的,退還所余學(xué)年個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)部分。

本市戶籍的高校畢業(yè)生,畢業(yè)年度內(nèi)可按大學(xué)生參保規(guī)定繼續(xù)參加當(dāng)年度我市居民醫(yī)保,按大學(xué)生當(dāng)年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納半年費(fèi)用,自繳費(fèi)到帳之日起按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。

六、本通知自1月1日起執(zhí)行。

南京市人力資源和社會(huì)保障局

南　京　市　財(cái)　政　局

11月3日