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濰坊社保醫(yī)保報銷范圍及比例,可以報銷多少錢

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一、2022年濰坊社保醫(yī)保報銷范圍

1、參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的費用

七種情形不能報銷

1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形

二、濰坊社保醫(yī)保報銷比例

城鎮(zhèn)居民

起付標準

1.一級醫(yī)院200元、二級醫(yī)院600元、三級醫(yī)院900元。

報銷比例:

前提條件:起付標準以上的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用,

一檔繳費的參保人員支付比例分別為一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院70%、三級醫(yī)院60%;

二檔繳費的參保人員支付比例分別為一級醫(yī)院90%、二級醫(yī)院80%、三級醫(yī)院70%

注:同樣情況下,二檔比一檔的報銷比例高10個百分點,最高不超過95%

普通門診

比例:50%

最高支付限額為:450

城鎮(zhèn)職工

起付標準

1.一級醫(yī)院500元、二級醫(yī)院700元、三級醫(yī)院900元,社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院:400元

注:年度當中第二次住院起付標準降低100元,從第三次住院開始,不再設置起付標準

報銷比例:

前提條件:起付標準至基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額部分,

在職職工支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生院93%、一級醫(yī)院88%、二級醫(yī)院86%、三級醫(yī)院84%,

退休人員支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生院96.5%、一級醫(yī)院94%、二級醫(yī)院93%、三級醫(yī)院92%,

其余費用由個人負擔。

普通門診

比例:職工醫(yī)保參保人在定點醫(yī)院發(fā)生的普通門診醫(yī)療費報銷60%,

三、濰坊社保醫(yī)保報銷地址

濰坊市社會保險事業(yè)管理中心

地址:濰坊市奎文區(qū)新華路19號

電話: 0536-8102800

濰城區(qū)社會保險事業(yè)管理局

地址:濰坊市濰城區(qū)福壽西街2998號

電話: 0536-8188321

寒亭區(qū)社會保險事業(yè)管理中心

地址:濰坊市寒亭區(qū)友誼路189號

電話:0536-7285072

坊子區(qū)社會保險事業(yè)管理中心

地址:濰坊市坊子區(qū)鄭營路73號

電話: 0536-7602005

奎文區(qū)社會保險事業(yè)管理中心

地址:濰坊市奎文區(qū)北海路668號

電話: 0536-2256292

青州市社會保險事業(yè)管理局

地址:青州市范公亭東路2826號

電話: 0536-3539371

諸城市社會保險事業(yè)管理局

地址:諸城市東關(guān)大街25號

電話: 0536-6072958

壽光市社會保險事業(yè)管理局

地址:壽光市圣城東街283號

電話: 0536-5256990

安丘市社會保險事業(yè)管理中心

地址:安丘市長安路252號

電話: 0536-4263747

高密市社會保險事業(yè)管理中心

地址:高密市人民大街中段

電話:0536-2122822

昌邑市社會保險事業(yè)管理局

地址:昌邑市北海路218號

電話: 0536-7216155

(一).濰坊大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年濰坊大病醫(yī)保范圍報銷比例注冊

(二).2021年濰坊居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例是多少

(三).2021年濰坊大病醫(yī)保怎么辦理流程,濰坊大病醫(yī)療報銷怎么報

(四).2021年濰坊醫(yī)保卡激活在哪里,濰坊社保卡網(wǎng)上激活流程

(五).2021年濰坊醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費,濰坊居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費平臺

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(七).2021年濰坊新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明

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(十).2020年濰坊退休職工大病救助政策,濰坊大病醫(yī)保范圍救助政策

濰坊高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)社會保險事業(yè)管理處

地址: 濰坊市高新區(qū)蓉花路18號

電話: 0536-8887366

山東濰坊濱海經(jīng)濟開發(fā)區(qū)社會保險事業(yè)處

地址:山東濰坊濱海經(jīng)濟開發(fā)區(qū)社會保險事業(yè)處

電話: 0536-5330641

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