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馬鞍山社保醫保報銷范圍及比例,可以報銷多少錢

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2022年馬鞍山社保醫保報銷范圍,馬鞍山社保醫保報銷比例,馬鞍山社保醫保可以報銷多少錢,現在就跟小編來了解一下吧!

一、2022年馬鞍山社保醫保報銷范圍

1.職工醫保和城鄉居民醫保的參保人員因無第三人責任的意外傷害住院醫療所產生的醫藥費用,享受我市職工醫保和城鄉居民基本醫療保險住院醫療待遇。

2.居民醫保門診統籌和在校學生無責任人意外傷害醫療待遇

二、馬鞍山社保醫保報銷比例

住院報銷費用:

職工到本市定點醫療機構住院的起付標準為:

一級醫療機構400元,二級醫療機構550元,三級醫療機構700元。參保人到非本市定點醫療機構住院的起付標準為1000元。

起付標準以上基本醫療費用,由醫療保險基金按以下比例支付:

在職人員:一級定點醫療機構為94%,二級定點醫療機構為92%,三級定點醫療機構為90%

退休人員:一級定點醫療機構為97%,二級定點醫療機構為96%,三級定點醫療機構為95%

居民住院醫療待遇

居民到本市定點醫療機構住院的起付標準為:

一級以下醫療機構200元,二級醫療機構300元,三級醫療機構400元

起付標準以上基本醫療費用,由醫療保險基金按以下比例支付:

在校學生(含幼兒園學生):一級定點醫療機構為90%,二級定點醫療機構為80%,三級定點醫療機構為70%

普通門診醫療費用:

起付標準:不設置

報銷比例:

由醫療保險基金按50%的比例支付。

參保人享受普通門診統籌待遇的年度限額為:一檔30元,二檔160元。

溫馨提示:男滿60周歲和女滿55周歲以上參保居民另增加80元。高校大學生普通門診待遇按各高校規定執行

三、馬鞍山社保醫保報銷地址

馬鞍山市人力資源和社會保障局

地址:中國安徽省馬鞍山市湖南東路900號

馬鞍山市社會保險費征繳管理中心

地址:馬鞍山市湖南東路10號

電話:0555-2354159

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當涂縣醫療保險基金管理中心

地址:當涂縣姑孰鎮西大街198號

電話:0555-6727453

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