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河北社保醫保報銷范圍及比例,可以報銷多少錢

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2022年河北社保醫保報銷范圍,河北社保醫保報銷比例,河北社保醫保可以報銷多少錢,現在就跟小編來了解一下吧!

一、2022年河北社保醫保報銷范圍

1、參保居民在定點醫療機構住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的費用

七種情形不能報銷

1、未經批準在非定點醫療機構就診發生的醫療費用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

6、屬于工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形

二、河北社保醫保報銷比例

1、參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費,起付標準以上的部分,由城鄉居民醫保基金按比例支付:鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低于80%;縣級醫療機構不低于70%;市級醫療機構不低于60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。

2、參保居民在省級定點醫療機構住院,起付標準按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定,且不低于1500元,政策范圍內住院醫療費支付比例不低于50%,具體支付標準由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。

3、城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內,城鄉居民基本醫療保險(不含城鄉居民大病保險)累計最高支付限額統一為15萬元。

三、河北社保醫保報銷地址

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六.2020年河北醫保異地就醫報銷流程和報銷比例新政策規定

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八.關于河北醫保異地報銷流程

九.關于2020年河北省職工醫保報銷比例調整

十.河北醫保異地報銷政策規定,2020年河北醫保異地報銷比例額度流程新規

醫保住院報銷:自費除開,乙類費用先自付10%后,超過門檻費的部分,就可以“報銷”了。可在出院后將住院期間的所有發票清單病歷出院小結個人身份證原件復印件以及農村合作醫卡帶到當地鄉鎮醫院,那里有專門的農合報銷窗口。綜上所述可知,在一個保險年度內,參保居民可以在居民醫療保險機構進行門診報銷。農村醫保如果是住院的話,可以直接在所在醫院進行保險,職工醫保與農村醫保一樣,可以直接在醫療保險定點醫院報銷。

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