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上海居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例是多少

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提到醫(yī)療保險(xiǎn)大家應(yīng)該都不陌生,醫(yī)保報(bào)銷可以說是生活中最為常見的社保福利了,有了醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷保障,可以大大降低我們?cè)卺t(yī)療方面的負(fù)擔(dān),近期有小伙伴咨詢上海居民醫(yī)保能報(bào)銷多少?本文就帶大家了解一下。

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首先帶大家了解一下上海市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的。

70周歲以上人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年3800元,其中個(gè)人繳費(fèi)340元;

60-69歲人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年3800元,其中個(gè)人繳費(fèi)500元;

19-59歲人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年2500元,其中個(gè)人繳費(fèi)680元;

中小學(xué)生和嬰幼兒,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年900元,其中個(gè)人繳費(fèi)100元。

上海市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

門急診報(bào)銷比例:

參保人員門診急診(含家庭病床)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn):60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學(xué)生和嬰幼兒為300元;超過18周歲、不滿60周歲人員為500元。

超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由城鄉(xiāng)居民醫(yī);鸢凑障铝斜壤Ц叮涸谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))門診急診的,支付70%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的,支付60%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的,支付50%。

住院報(bào)銷比例:

住院(含急診觀察室留院觀察)的起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。

參保居民每次住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由城鄉(xiāng)居民醫(yī);鸢聪铝斜壤Ц叮60周歲及以上人員、以及重殘人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院的支付90%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付80%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付70%;60周歲以下人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院的支付80%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付75%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付60%。

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