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玉林大病醫保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

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據廣西壯族自治區民政廳消息,經自治區人民政府同意,將進一步提高全區城鄉最低生活保障補助水平。具體調整為:從2019年1月1日起,全區城市最低生活保障對象平均補助水平每人每月提高20元,農村最低生活保障對象平均補助水平每人每月提高20元。

也就是說,各級財政對城市最低生活保障資金補助標準由2018年的平均每人每月350元提高到平均每人每月370元,對農村最低生活保障資金補助標準由2018年的平均每人每月190元提高到平均每人每月210元。

不過,根據此前的《廣西壯族自治區最低生活保障家庭收入和財產認定細則(試行)》修改意見征集稿,家庭經濟狀況核算內容中的家庭收入一項,這些情況不計入家庭收入范圍:

(一)政府對為國家、社會和人民做出特殊貢獻的個人給予的獎勵金和特殊津貼,建國前入黨未享受離退休待遇的老黨員生活補貼,見義勇為獎勵金。

(二)優撫對象按照規定享受的撫恤金、優待金、補助金、護理費;退役士兵一次性自謀職業補助金;義務兵家庭享受的優待金、獎勵金。

(三)政府、社會和學校給予在校學生的助學金、獎學金、寄宿生生活補助費。

(四)政府給予的災害生活救助、醫療救助、住房修復或重建的臨時性救助金。

(五)社會組織和個人給予的醫療、住房修復或重建等社會捐贈款(捐贈款用于全部醫療、住房修復開支后,所剩余的捐贈款除外)。

(六)因工(公)負傷人員的工傷醫療費、護理費、一次性傷殘補助金、殘疾人輔助器具費,因工(公)死亡人員的喪葬補助費、一次性撫恤費。

(七)征地拆遷安置補償所得中按照規定用于購買(或重建)自住房屋(含必要的搬遷、普通裝修、購置普通家具家電)等實際支出的部分。

(八)政府發放的高齡老人生活補貼、物價補貼、節日補助、一次性生活補助金、獨生子女費、計生獎勵扶助費、重度殘疾人生活補助金和護理補貼金。

(九)城鎮居民養老保險或新型農村養老保險的基礎養老金。

(十)水庫移民后期扶持資金。

(十一)住房保障貨幣補貼。

(十二)相關社會救助政策規定不計入的家庭收入。

城鄉醫保補助新增30元,大病報銷提高

近日,國家醫保局會同財政部制定印發《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,明確2019年城鄉居民醫保人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于520元。新增財政補助一半用于提高大病保險保障能力,即大病保險在2018年人均籌資標準上增加15元。同時,要求個人繳費同步相應提高。

《通知》要求,新增籌資主要用于兩方面:

一方面,要確保基本醫保待遇保障到位:鞏固提高政策范圍內住院費用報銷比例,建立健全居民醫保門診費用統籌及支付機制,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷。

另一方面,要提高大病保險保障功能:降低并統一起付線,原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定;政策范圍內報銷比例由50%提高至60%;對貧困人口加大支付傾斜力度,在起付線降低50%、支付比例提高5個百分點的基礎上全面取消封頂線。

此外,《通知》還要求加快城鎮居民醫保和新農合兩項制度整合;各地同步建立統一的城鄉居民大病保險制度,統一規范大病保險籌資及待遇保障政策,落實籌資待遇調整政策,于2019年底前按最新籌資標準完成撥付;切實落實醫療保障精準扶貧硬任務;全面做實地市級統籌等。

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