好消息來了！持有江門醫保的人注意啦！2019年廣東醫療保障工作將給全省居民送上諸多“健康大禮包”提高大病保險報銷比例至60%再降低職工醫保繳費基數，在定點藥店購買國家談判藥品可直接醫保結算高血壓等慢性病患者門診保障待遇將提高醫保個人賬戶將“無障礙”異地刷卡購藥。

全省醫療保障工作會議在廣州召開，總結2018年全省醫療保障工作，研究部署下一步重點任務，這次會議是機構改革后我省醫療保障系統召開的第一次全省性會議。

廣東省醫保局黨組書記、局長肖學透露，今年廣東將出臺基本醫保省級統籌實施方案，力爭在2020年1月1日起正式啟動實施我省基本醫保省級統籌。

大病保險報銷比例由50%提高到60%

目前廣東醫療保障工作的當務之急是打贏“兩大戰役”

一是要全面開展打擊欺詐騙保專項治理，打贏醫保基金保衛戰；

二是要以完善大病保險和醫療救助制度為抓手，打贏“醫保扶貧攻堅戰”。

去年開始，廣東開展了持續5個月的打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動，檢查定點醫院3344家、定點藥店7104家，查處醫療服務違規行為22萬例，追回資金3893萬元。

2018年，廣東全省共支出醫療救助金28億元，困難人員住院醫療費用救助比例不低于80%，其中對特困供養人員救助比例達到100%。困難群眾特別是建檔立卡貧困人口在基本醫保、大病保險和醫療救助三重保障后的總體報銷水平達到90%左右。

今年，廣東將如何推進醫保精準扶貧工作？

在大病保險方面，廣東要在去年增資20元的基礎上，落實政府工作報告關于“居民醫保人均財政補助標準增加30元，一半用于大病保險”的要求。同時，根據國家部署，降低并統一大病保險起付線，報銷比例由50%提高到60%，進一步減輕大病患者、困難群眾醫療負擔。

在醫療救助方面，各地要開通參保“綠色通道”，實現貧困人口應保盡保。此外，還要加大醫療救助托底保障力度，取消醫療救助起付線，醫療救助比例達到80%以上。

力爭2020年

正式啟動實施基本醫保省級統籌

“我省在2010年已開展市級統籌，目前已具備進一步提高統籌層次的基礎和條件。”肖學透露，今年廣東將出臺基本醫保省級統籌實施方案，力爭在2020年起正式啟動實施我省基本醫保省級統籌，實行全省基本醫療保險基金統收、統支、統管，實現參保繳費、待遇標準、基金管理、就醫管理、信息系統、經辦管理“六統一”。

全面推進生育保險與職工醫保合并實施也是今年的重頭工作。今年3月，國務院印發全面推進生育保險與職工醫保合并實施的意見，提出年底前要實現兩項保險合并實施。肖學透露，目前省里正在組織調研和測算，“計劃年中將出臺貫徹實施方案，確保年底前全省實現兩項保險合并實施。”

廣東在全國率先實現全省建立按病種分值付費制度，病種數平均超過4000種。去年，廣東出臺了500種基層病種參考范圍，對適宜基層醫療機構開展的病種，實行與高層級醫療機構同病同分值。廣東將制定按病種分值付費工作指南，并建立相應的監管體系。

今年，廣東將持續推進基本醫保一體化改革。肖學指出，有條件的地市要在充分調研、詳細測算和認真論證的基礎上，積極探索推進醫保城鄉一體化工作，逐步全面實現醫保制度的并軌和統一，均衡并逐步統一職工和居民待遇水平。