國家醫保局、財政部、國務院扶貧辦日前印發《醫療保障扶貧三年行動實施方案（2018—2020年）》，明確到2020年，農村貧困人口全部納入基本醫保、大病保險和醫療救助保障范圍，農村貧困人口醫療保障受益水平明顯提高。

今年我市醫保大力推行按病種付費方式的改革，我市改革都取得了那些成果？給百姓帶來那些實惠？

去年來，在全市所有公立醫療機構實行205個病種住院費用按病種付費，至此我市全面推行按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式。按病種付費優點是醫療機構的收入僅與每個病例及其診斷有關，而與醫療機構治療該病例所花費的實際成本無關，患者在醫院無論花費多少，都將按照“付費標準”來付費。以急性闌尾炎入住三級醫院為例，

患者只需負擔1776元，即可出院，其余部分由醫療保險基金和醫療機構分擔。這樣可以有效控制醫療費不合理增長，減輕患者負擔。

（注：急性闌尾炎入住三級醫院（年內第一次住院，起付線1200）治療，醫保只支付給醫院6000（醫保對此病種的定額標準）-1200（患者年內第一次住院的起付）0.88（為職工醫保在三級醫院住院按病種結算支付比例）=4224元，那么患者只需要支付6000-4224=1776元即可辦理出院手續。）

我市大病保險的報銷政策是怎樣的？

我市出臺《烏海市大病保險辦法》，去年進一步完善籌資標準，城鄉居民大病保險籌資標準由每人每年25元調整為40元；通過重新招投標確定了職工大病保險由中國人壽保險烏海分公司承辦，居民大病保險由中國人民財產保險烏海分公司承辦，職工、居民大病保險，起付標準由7000元調整為20000元，報銷比例每段提高5%，第一段報銷比例分別由75%提高至80%、55%提高至60%。提高了大病保險對困難群眾支付的精準性。