城鎮職工醫保有兩個賬戶:一個統籌賬戶,一個個人賬戶。個人賬戶即我們常說的醫?ǎ粘I钪谐S脕碣I買感冒藥、住院掛號之類的。有很朋友認為醫?ɡ锩娴腻X放在閑著也是閑著,就拿來給家人用。問題是醫?ǹ梢越o家人用嗎?
醫?ú荒芙o家人使用嗎
答案是否定的。醫?ㄊ菂⒈H藛T應該享受醫療保障的憑證之一,原則上僅限于參保人員本人使用。醫保賬戶里面的錢,屬于個人。但是醫保統籌基金里的錢,則屬于每一個醫保投保人,其目的是為了通過一定區域范圍內社會群體間的互助共濟來分擔疾病風險,解決職工患大病時的醫療費用。若自己的醫?ㄓ囝~不足時,就必須動用統籌基金的錢進行報銷。如果家人使用自己的醫保卡買藥,對參保職工不公平。
另外,如果使用他人的醫?ㄗ≡簣箐N,屬于騙保。情節嚴重的,將面臨刑事處罰。
不過,有些地區允許將自己醫保卡給家人使用,共享保額。如廣州、深圳、浙江、廈門等,一般有限制條件,可咨詢當地社保局。
醫?ńo家人使用后果
醫?ń杞o家人使用分兩種情況:一是買藥,二是住院報銷。醫保卡是絕對不能借給家人住院用的,不然面臨的就是罰款或者刑事責任。將醫保卡借給家人報銷,嚴格意義上算是騙取社會保險待遇。
那么,醫保卡給家人買藥后果是什么呢?如果只是買些感冒藥、消炎藥等非處方藥,影響不大。但若是治療高血壓、心臟病等等的藥品,,后果有點嚴重。假如你要購買商業保險,保險公司一查,發現你有這樣的消費記錄,輕則要求加費或做除外責任,重則直接拒保。更可怕的是,很可能導致拒賠,保險公司在買之前沒仔細核查,等到理賠時才發現,以此為借口拒賠,那你可沒地兒說理。