保定醫(yī)保異地報銷流程

　　一、異地就醫(yī)

異地就醫(yī)并沒有十分明確的法律定義，在社會醫(yī)療保險范疇內(nèi)，“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內(nèi)地區(qū)，“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為，異地就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。

“異地就醫(yī)”一般分為三種情況：

(1)一次性的異地醫(yī)療，包括出差、旅游時的急性病治療以及病人主動轉(zhuǎn)移到外地就醫(yī)，所產(chǎn)生的問題是不能及時結(jié)算醫(yī)療費用

(2)中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機構(gòu)在當?shù)氐钠赣萌藛T，還有一種情況是整個單位都處在流動狀態(tài)

(3)長期異地安置的退休人員的醫(yī)療。

根據(jù)現(xiàn)行政策，在非醫(yī)療保險所在地住院治療的話，只有兩種情況是可以回到繳納地報銷的。

一是在外地的急診急救

二是在本地就醫(yī)后轉(zhuǎn)到外地的。

除此之外，如果遇到上述(3)中的情況，應(yīng)及時辦理醫(yī)保異地安置，否則也是不能報銷的。

二、醫(yī)保異地就醫(yī)如何報銷

(一)醫(yī)保異地就醫(yī)報銷條件

(1)IC卡、基本醫(yī)療保險就醫(yī)卡(綠色貼照片)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療手冊。

(2)有效收據(jù)單據(jù)(發(fā)票)。

(3)住院醫(yī)療費用匯總清單、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院介紹信、出院證明。

(4)住院材料：住院病歷首頁、入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)、大型檢查報告單、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單復(fù)印件(需加蓋就診醫(yī)療機構(gòu)印章)。

(二)醫(yī)保異地就醫(yī)報銷流程

(1)異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細表

(2)本人身份證、醫(yī)保卡、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章)，如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明

(3)本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明，需主治醫(yī)師開證明，然后該主治醫(yī)師的科主任簽字，再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明

(4)異地就醫(yī)回當?shù)貓箐N比在當?shù)鼐歪t(yī)少報 10%，如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報20%

(5)帶上以上資料到當?shù)蒯t(yī)保處就可以辦理，基本當天就可以拿錢。

　　三、醫(yī)保異地就醫(yī)注意事項

(1)不同城市的醫(yī)療保險政策規(guī)定不同，就醫(yī)之前要注意

(2)異地就醫(yī)人員需要咨詢當?shù)氐尼t(yī)療保險管理部門，看看有沒有優(yōu)惠政策

(3)異地申請審批的時間一般需要一個月左右，那么異地就醫(yī)人員應(yīng)提前進行辦理申請，不然，“斷檔期”的醫(yī)藥費就會無處報銷。