2017年天津居民和職工大病保險報銷比例和范圍已經(jīng)公開。但天津大病保險報銷待遇并非一成不變,大病保險待遇標準根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展、居民可支配收入水平和基金收支情況適時調(diào)整。2017年其具體報銷比例和報銷范圍如下。
2017年天津大病保險報銷比例
1、職工醫(yī)保:80%;
2、居民醫(yī)保:
a、2萬元至10萬元:50%;
b、10萬元至20萬元:60%;
c、20萬元至30萬元:70%。
2017年天津大病保險報銷范圍
1、職工醫(yī)保:參加職工基本醫(yī)保并按照規(guī)定繳納大額醫(yī)療救助費的人員,因住院含門診特定病種治療發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,在15萬元以上35萬元以下的部分。
2、居民醫(yī)保:參保人員因住院含門診特定病種治療發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)保報銷后,個人負擔在2萬元以上30萬元以下的費用。
天津大病保險如何報銷
參保人員大病醫(yī)療費用實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,個人只需承擔應由本人負擔的費用。對于未能實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算發(fā)生的墊付醫(yī)療費用,與基本醫(yī)保墊付費用一同申請報銷。如還有疑問,請撥打天津社會保障局服務熱線12333進行詳細咨詢。
【相關鏈接】:2017年天津居民醫(yī)保報銷比例
相關問題解答
一、天津居民大病醫(yī)保報銷比例是多少?
【回答】:目前天津市居民大病保險報銷標準為,在一個年度內(nèi),參保人員患病住院(含門診特定疾病),在基本醫(yī)療保險報銷后,政策范圍內(nèi)個人負擔部分的醫(yī)療費用,累計超過2萬元以上、30萬元以下部分,納入城鄉(xiāng)居民大病保險給付范圍。2萬元以上至10萬元(含)以下部分,給付50%;10萬元以上至20萬元(含)以下部分,給付60%;20萬元以上至30萬元(含)以下部分,給付70%。
二、參加了居民醫(yī)保,住院花了5萬,自費2萬多,能申請大病報銷報銷嗎?如何報銷?
【回答】:可以申請報銷。出院直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算即可,個人只需承擔應由本人負擔的費用。具體請參考《天津居民大病醫(yī)保報銷流程》。
三、職工大病保險報銷比例是多少?咨詢電話多少?
【回答】:現(xiàn)行天津職工大病報銷報銷比例為80%,咨詢電話12333。
2017年天津醫(yī)療救助政策
醫(yī)療救助標準
在基本醫(yī)療保險報銷后政策范圍內(nèi)個人負擔的醫(yī)療費用,2萬元以下部分救助比例60%,2萬元以上部分救助比例80%。對于患重特大疾病的城鄉(xiāng)特殊困難人員,年度內(nèi)因住院或治療門診特定病種發(fā)生醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助報銷后個人承擔部分在 2 萬元(含)以上的,再次進行救助,救助報銷比例為 50 % ,全年累計救助金額不超過 10 萬元。對因患大病住院治療造成醫(yī)療負擔過重的醫(yī)療救助、優(yōu)撫對象和其他相關人員,每半年救助一次。
天津救助標準按比例提高
與居民醫(yī)保相關的優(yōu)撫對象醫(yī)療補助標準
按照民政有關規(guī)定,享受定期撫恤補助的優(yōu)撫對象發(fā)生的住院和門診特定病種醫(yī)療費用按照規(guī)定給予補助。帶病回鄉(xiāng)退伍人員、參戰(zhàn)參試退役人員補助70%;老復員軍人、病故軍人遺屬、無工作單位的七至十級傷殘人員補助80%;烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬補助90%