佛山醫保卡余額查詢有哪些方式呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來看看吧!
【說明】佛山醫療保險查詢方法:
佛山醫保卡查詢網站:http://www.fssi.gov.cn。
1、佛山醫療保險參保人可通過撥打12333查詢醫保政策。
2、佛山醫療保險參保人可通過醫保經辦機構或定點醫療機構查詢賬戶信息。
3、進入“廣東省醫療保險查詢”獲得更多幫助。
[佛山醫保卡余額查詢數據由佛山市社會保險基金管理局提供]
佛山醫保卡余額查詢電話
佛山醫療保險中心統一查詢電話(0757)12333,同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。
佛山醫保卡余額上門查詢
佛山市社會保險基金管理局
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佛山醫保報銷比例
報銷比例:一級醫院:85%;二級醫院:70%;三級醫院:一類區50%,二類區45%。(惡性腫瘤手術以及放療、化療,心腦疾病手術治療以及肝、腎和骨髓移植住院的,統籌基金支付比例在上述比例標準上增加10%。)
最高限額:16萬
報銷項目:住院(一類區:禪城、南海、順德,二類區:高明、三水)
報銷人員:參加居民基本醫療保險的參保人
起付標準:一級醫院:400,二級醫院:600,三級醫院:1200
佛山醫保報銷辦理條件
參加佛山市基本醫療保險的參保人
辦理材料
1、現場結算:參保人身份證/社會保障卡
2、零星報銷:費用先由個人墊付,并在出院后三個月內持下列有關資料到參保所在社保機構辦理住院醫療費報銷手續。
(1)參保人身份證原件及復印件。
(2)代辦人身份證原件及復印件。
(3)醫療機構出具的以下資料:財稅部門監制的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件、與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件、加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明原件、加蓋醫療機構印章的出院小結原件,門診病歷原件及復印件(僅針對門(急)診搶救的情況)。
(4)參保人的社會保障卡。如參保人未領取或未激活社會保障卡的,須提供銀行活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發卡銀行出具的卡號賬號對照證明原件及復印件。
(5)轉往市外醫療機構的,提供《佛山市基本醫療保險參保人員轉院備案表》或《佛山市醫療保險參保人員市外醫療機構就醫申請表》。
(6)社保機構要求提供的其他證明。
佛山醫保報銷辦理流程
1、現場結算
(1)入院流程:參保人憑本人社會保障卡或身份證(兒童可提供戶口薄)辦理社保登記手續-→到病房住院。
(2)出院流程:醫生安排出院-→憑本人社會保障卡或身份證(兒童可提供戶口薄)以及醫院要求的資料到住院收費處辦理出院結算手續。
2、零星報銷
(1)審核參保人提交資料
(2)符合要求后,按文件要求及三大目錄標準進行核算
(3)相關資料錄入醫保系統,有系統自動結算
(4)打印基本醫療保險費用結束清單
(5)辦理人確認并簽收