西安異地醫保轉移流程具體如何?大家是否有所了解呢?今天我們就一起來看看吧!
異地醫保轉入西安流程
1、將填寫好的“基本醫療保險關系轉移接續聯系函”和轉入人員的身份證復印件交到(建工路28A號三層參保科)。
2、經辦中心將“聯系函”寄到原保地醫保經辦中心,由原參保地醫保經辦中心出具“個人醫療保險參保憑證”
3、西安市醫保中心收到原參保地寄來的“個人醫療保險參保憑證”,給職工續醫療保險關系。同時,將個人賬戶資金轉入參保人在西安市辦理的醫保個人賬戶(醫保IC卡),并將其在外地醫療保險繳費年限按視同繳費年限與調入后的實際繳費年限合并計算。
西安醫保轉出流程
1、由本人或新就業地用人單位到新就業地經辦機構指定窗口辦理,填寫《基本醫療保險關系轉移接續申請表》,并按規定提供居民身份證等相關證明材料。
2、新就業地經辦機構受理申請后,對符合當地轉移接續條件的,應在受理之日起15個工作日內與原參保地經辦機構聯系,生成并發出《基本醫療保險關系轉移接續聯系函》。
3、原參保地經辦機構在收到《聯系函》之日起的15個工作日內完成手續。
4、新就業地經辦機構在收到憑證和個人賬戶余額的15個工作日內辦結接續手續。
5、將憑證第思而學教育送給參保人員。
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西安市醫療保險自2000年啟動以來,已經實施了15年。這15年間,西安市醫療保險已涵蓋城鎮職工基本醫療保險(簡稱“職工醫保”)、城鎮居民基本醫療保險(簡稱“居民醫保”)及新型農村合作醫療保險(簡稱“新農合”)。其中,職工醫保和居民醫保由小編所在的西安市人力資源和社會保障局(簡稱“西安市人社局”)負責,新農合由西安市衛生與計劃生育委員會(簡稱“西安市衛計委”)負責。
1什么人參加職工醫保?
簡單來講,有單位的人也就是職工參加職工醫保,具體包括企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、城鎮個體經濟組織及其職工和退休人員、靈活就業人員。
2什么人參加居民醫保?
沒有參加職工醫保的城鎮居民,均可參加居民醫保,包括少年兒童、大學生、城鎮非從業居民。
值得注意的是,長期在西安打工的外來務工人員子女也可參加城鎮居民醫保。
3目前有多少人參加西安市醫保呢?
據統計,截至2015年底,西安市醫保參保人員達到419.52萬人,其中職工醫保214.09萬人,居民醫保205.43萬人。
4參加醫保需要交多錢?
參加職工醫保的話,職工所在的用人單位按本單位職工上年度工資總額的7%繳納;在職職工按本人上年度工資收入的2%繳納。
注
目前西安市退休人員
個人不繳納基本醫療保險費。
如果職工個人工資收入低于西安市上年度職工平均工資60%的,以西安市上年度職工平均工資60%為基數繳納;職工個人工資收入高于西安市上年度職工平均工資300%的,以西安市上年度職工平均工資的300%為基數繳納。
參加居民醫保的少年兒童,個人每年需繳納50元,政府財政補助400元。對于低保和重度殘疾的少年兒童,個人每年僅需繳納20元,政府財政補助430元。
參加居民醫保的成年人,個人需繳納180元,政府財政補助400元。對于低保、重度殘疾以及低收入家庭60周歲以上的老年人,個人每年僅需繳納20元,政府財政補助560元。
參加居民醫保的大學生,每年需繳納50元,政府財政補助400元。對于城鄉低保和重度殘疾人家庭的大學生,個人僅需繳納40元,政府財政補助410元。
5醫保待遇怎么樣?
職工醫保待遇包括個人賬戶和住院費用報銷
職工醫保有個人賬戶,每個月打入醫保卡。個人賬戶的錢,以參保人繳費工資總額的一定比例計入。40歲以下的按2.7%計入,41?50歲的按3.0%計入,51歲以上的按3.6%計入。退休人員按本人養老金的5%計入。
參保人可在醫院門診就醫和藥店買藥品、保健品以及醫療器械或體檢時刷卡,使用個人賬戶資金。也可在支付住院費用個人自付部分時刷卡。
居民醫保待遇包括門診統籌補助和住院費用報銷
居民醫保沒有設置個人賬戶,但是可以通過門診統籌享受門診費用報銷。
少年兒童和城鎮非從業居民門診報銷起付線為100元,即花費超過100元以上的部分可以報銷,由醫保統籌基金報銷50%,500元封頂。
大學生門診報銷不設起付線,由醫保統籌基金報銷70%,500元封頂