上海醫(yī)保異地報銷政策規(guī)定,2017年上海醫(yī)保異地報銷比例額度流程新規(guī)

上海異地醫(yī)保有什么新政呢?想要了解更多，下面請看小編給大家整理的2016最新上海異地醫(yī)保報銷最新政策，希望對大家有幫助。

上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷范圍

市民可帶著醫(yī)院出具的醫(yī)藥費發(fā)票，來到本市醫(yī)保事務(wù)受理中心，辦理異地就醫(yī)委托報銷手續(xù)。

1、在外省市臨時逗留發(fā)生的急診和急診住院醫(yī)療費用，可在醫(yī)療費收據(jù)開具之日起6個月內(nèi)攜帶相關(guān)材料至上海醫(yī)保中心申請審核報銷，但外省市發(fā)生的普通門診或普通住院醫(yī)療費用，醫(yī)保基金不予支付。

2、可根據(jù)具體情況向醫(yī)保服務(wù)熱線962218咨詢。

上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷比例

沒有退休的人，異地就醫(yī)的，必須是急診才能報銷。退休了的人，異地就醫(yī)，必須在就醫(yī)前在參保地社保局辦理異地就醫(yī)的申請才能就醫(yī)。具體報銷比例可致電上海醫(yī)保咨詢電話021-962218問詢。

上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷材料

報銷時，應(yīng)當(dāng)攜帶本人身份證、社保卡或醫(yī)保卡、醫(yī)療費原始收據(jù)、相關(guān)病史資料及復(fù)印件(住院需要出院小結(jié)及復(fù)印件和醫(yī)療費清單及復(fù)印件)。

上海、鎮(zhèn)江長期定居在對方地區(qū)的參保人員，應(yīng)當(dāng)首先在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)(不包括此前已經(jīng)辦理相關(guān)手續(xù)的參保人員)，再到居住地指定的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理委托報銷手續(xù)。辦理上述手續(xù)后，在居住地醫(yī)保定點醫(yī)院發(fā)生的門急診和住院醫(yī)療費用，可憑本人的社保卡和醫(yī)療費收據(jù)、病史資料，到居住地指定的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費用報銷。

上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷流程

本市城保在職人員在外地出差期間，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)成立的鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上的醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)生的符合基本醫(yī)保規(guī)定的急診(包括急診住院)醫(yī)療費用可由參保人現(xiàn)金墊付，事后可到鄰近區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或街道醫(yī)保服務(wù)點(代辦)申請報銷(在醫(yī)院開具醫(yī)療費收據(jù)之日起6個月內(nèi)提出申請)。

在外省市發(fā)生急診或急診住院醫(yī)療費用可在收據(jù)開具之日起的6個月內(nèi)，憑本人身份證(委托他人代辦還需提供代辦人身份證)、醫(yī)保卡、門急診就醫(yī)記錄冊、原始收據(jù)、病史資料(原件及復(fù)印件)，若發(fā)生急診住院醫(yī)療費用除上述材料外還需提供出院小結(jié)、住院醫(yī)療費的明細(xì)清單等材料的原件及復(fù)印件，至本市各區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心申請審核報銷。但在外省市發(fā)生的門診和門診住院或?qū)３讨镣馐∈芯歪t(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保基金不予支付。

相關(guān)知識：

異地選醫(yī)院

各地對異地就醫(yī)可以選幾家醫(yī)院的規(guī)定不一樣，一般是兩到三家。如果規(guī)定選兩家醫(yī)院，可以選一家三級綜合醫(yī)院，再就近選一家醫(yī)院;如果規(guī)定選三家醫(yī)院，可以在前兩家醫(yī)院的基礎(chǔ)上，再選一家與自己疾病相關(guān)的專科醫(yī)院。

　　異地報銷

1.異地就醫(yī)的門診和住院報銷人員需出示費用的收據(jù)和清單，處方底方，明細(xì)表，醫(yī)保手冊，疾病診斷證明書(盡量詳細(xì)，以免因診斷不全而發(fā)生拒付)。同時要開具一張就診醫(yī)院的等級證明，交用人單位(或社保所)匯總，報區(qū)、縣醫(yī)保中心審核結(jié)算。

2.異地定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費可以通過郵寄報銷單據(jù)、家人代報的辦法返回原所在城市報銷，報銷范圍和報銷標(biāo)準(zhǔn)等完全按照所在城市的醫(yī)保待遇執(zhí)行，報銷款可由家人代領(lǐng)或設(shè)立專用存折領(lǐng)取。