廣西醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

一、廣西在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

1.參保人員住院個(gè)人承擔(dān)：三級(jí)醫(yī)院10%、二級(jí)醫(yī)院8%、一級(jí)醫(yī)院6%；

2.退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工，個(gè)人承擔(dān)比例減半；

3.一個(gè)自然年度內(nèi)，醫(yī)保基金最高支付限額為5萬元；醫(yī)療救助基金最高支付限額為17萬元。

二、廣西退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例

1.住院醫(yī)療費(fèi)：甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%；

2.退休人員：統(tǒng)籌基金支付90%；乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%；高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。

三、廣西職工醫(yī)療保險(xiǎn)使用標(biāo)準(zhǔn)

1.職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有，用于本人的醫(yī)療健康支出，不得挪作他用；

2.參保人員個(gè)人賬戶也可以用于在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買規(guī)定范圍內(nèi)的藥品和醫(yī)療器械。

3.參保人員可持社會(huì)保障卡在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買所有藥準(zhǔn)字號(hào)藥品和醫(yī)療械字號(hào)醫(yī)療器械。

四、廣西醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

1.將人均籌資提升到340元，其中各級(jí)政府補(bǔ)助增加，達(dá)到人均280元。

2.全區(qū)平均的實(shí)際報(bào)銷比例在50%以上，廣西醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比將提高5個(gè)百分點(diǎn)，尤其是提高基層門診對(duì)慢性病診療的報(bào)銷比例。

3.農(nóng)村醫(yī)療保障重點(diǎn)繼續(xù)向大病轉(zhuǎn)移，一個(gè)大動(dòng)作就是全面推開終末期腎病、肺癌等20種重大疾病保障工作，廣西醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例將達(dá)到70%左右，符合民政救助條件的農(nóng)村患者還可以獲得民政醫(yī)療救助基金的資助。