城鄉居民:
度我市城鄉居民參加居民醫保個人繳費標準有所提高,其中一檔110元/人·年、二檔280元/人·年,比今年80元、200元的標準分別上漲了30元、80元。
記者日前從市人力社保局了解到,度我市城鄉居民參加居民醫保個人繳費標準有所變化:一檔110元/人·年、二檔280元/人·年,較今年的繳費標準分別上漲了30元、80元。
繳費時間
城鄉居民:
在9月至12月期間參保繳費的城鄉居民,其享受醫療保險待遇的時間為1月1日—12月31日;
若在1月、2月參保繳費的,享受待遇時間為繳清費用的次月1日—12月31日;
在3月1日后參保繳費的,需等待90日后可享受居民醫保待遇至12月31日。
新生兒:
新生兒獨立參保繳費的,享受待遇時間為其出生之日起—12月31日。新生兒未獨立參保繳費的,可從其出生之日起隨參加居民醫保的母親享受當年的居民醫保待遇。
城鄉居民:
城鄉居民集中繳費時間為:9月至12月。錯過集中繳費期的城鄉居民,可在9月30日前參保繳費,但財政補助部分由個人補繳。
1月至6月底,一檔110元/人·年、二檔280元/人·年。
在7月至9月底期間參保繳費的:一檔為每人每年110元+財政補助標準,二檔為每人每年280元+財政補助標準。
新生兒:
新生兒辦理獨立參保繳費時間為其出生之日起90日內。
如果新生兒在7月至12月底期間參保繳費,或10月至12月出生90日內參保繳費的:一檔為每人每年110元+財政補助標準,二檔為每人每年280元+財政補助標準。“像今年的財政補助標準就是380元。”
如何報銷
居民醫保參保人員發生的普通門診費用可使用普通門診定額包干,的額度為每人80元。定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫購藥或住院自付費用。當年未使用的余額可跨年度結轉使用。參保人員在普通門診定額包干額度內可全部使用并且報銷比例100%。需要參保人員注意的是:普通門診定額包干資金屬于居民醫保基金,不屬于個人所有。對沒有連續參保繳費的居民,未使用完的定額包干資金不再結轉和使用。