北京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)增60元
北京市人力社保局宣布上調(diào)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)，從現(xiàn)行的人均每人每年1000元上調(diào)到1200元，增加200元。據(jù)悉，增量部分70%將由政府“買(mǎi)單”;個(gè)人繳費(fèi)每人每年增加60元。
即日起至11月底，北京城鎮(zhèn)老人、學(xué)生兒童、無(wú)業(yè)居民即可開(kāi)始按照新標(biāo)準(zhǔn)，辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
增加金額政府出“大頭”
昨天，北京市人力社保局、市財(cái)政局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問(wèn)題的通知》，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)增加200元。
市人力社保局醫(yī)保處處長(zhǎng)徐仁忠介紹，對(duì)于醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)增加的部分，“大頭”將來(lái)自政府補(bǔ)貼，每人每年增加140元;個(gè)人繳費(fèi)每人每年增加60元。
這意味著，對(duì)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，將由現(xiàn)行的每人每年860元調(diào)整為每人每年1000元。市人力社保局解釋，調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)所需政府補(bǔ)助增量資金，將由市、區(qū)縣財(cái)政各負(fù)擔(dān)50%。
按照測(cè)算，本次調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)之后，財(cái)政資金將每年多支出2.3億元，惠及170萬(wàn)參保人員。
即日起按新標(biāo)準(zhǔn)參保
北京市人力社保局表示，自度起，北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分也將實(shí)行新的標(biāo)準(zhǔn)。這是自以來(lái)，北京首次提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
其中，學(xué)生兒童個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將由每人每年100元調(diào)整為每人每年160元;城鎮(zhèn)老年人由每人每年300元調(diào)整為每人每年360元。無(wú)業(yè)居民由每人每年600元調(diào)整為每人每年660元，無(wú)業(yè)居民中殘疾人員、七至十級(jí)殘疾軍人由每人每年300元調(diào)整為每人每年360元。
市社保中心主任吳曉軍介紹，度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)時(shí)間為9月10日至11月底，參保居民應(yīng)按新標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)辦理參保手續(xù)，足額準(zhǔn)備參保繳費(fèi)資金。
市社保中心提醒，由于目前居民醫(yī)保的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)政策要求連續(xù)參保一年以上，如果沒(méi)有按時(shí)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，可能造成斷繳，將會(huì)影響到參保人次年的門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。
提醒
1 銀行代扣繳費(fèi)最好多存十元
采取現(xiàn)金繳費(fèi)的城鎮(zhèn)老年人、無(wú)業(yè)居民、非在校非在托少年兒童在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到街道社保所一次性足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);在冊(cè)學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)兒童在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)通過(guò)各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)辦理參保繳費(fèi)。
采取銀行代扣繳費(fèi)方式的，應(yīng)于11月20日前在本人存折卡內(nèi)放入足夠金額，以便扣款。在存款時(shí)還應(yīng)注意，保證足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基礎(chǔ)上多存10元錢(qián)，以防金額不足導(dǎo)致扣款不成功。
2 新參保居民需辦繳費(fèi)手續(xù)
對(duì)于新參保居民，需要攜帶本人戶口簿或居民身份證、本人近期一寸白底免冠彩色照片等材料到本人戶籍所在地或居住地社保所辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保手續(xù)的居民，1月1日起可享受醫(yī)保待遇。
3 新生兒參保要留“提前量”
按目前居民醫(yī)保政策規(guī)定，新生兒出生應(yīng)在90天內(nèi)參保。當(dāng)年符合參保條件的新生兒，自出生之日至90日內(nèi)取得北京市非農(nóng)業(yè)戶籍并按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自出生之日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
由于參保同時(shí)需要制發(fā)社保卡，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)辦理參保手續(xù)，留出社保卡的制作和申領(lǐng)時(shí)間，以實(shí)現(xiàn)持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算。
對(duì)于參保的學(xué)生兒童，也希望家長(zhǎng)留下有效的手機(jī)號(hào)碼，有助于社保部門(mén)通過(guò)短信等服務(wù)平臺(tái)及時(shí)通知相關(guān)信息。
追訪
為何提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?
居民醫(yī)保赤字壓力大
北京市人力社保局副局長(zhǎng)王明山介紹，實(shí)際上，北京市自建立統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來(lái)，北京城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資水平每年都在提高，但都是由政府來(lái)“買(mǎi)單”。
數(shù)據(jù)顯示，到，政府對(duì)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年460元，已提高至每人每年860元，但個(gè)人繳費(fèi)依然維持平均每人每年140元。
他表示，此次“調(diào)標(biāo)”主要是考慮到進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度，確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展和平穩(wěn)運(yùn)行的需要。近年，居民醫(yī)保待遇不斷提高，尤其是建立城鎮(zhèn)居民門(mén)診報(bào)銷(xiāo)制度后，居民醫(yī)保基金支出壓力持續(xù)增加，醫(yī)療費(fèi)用不斷增長(zhǎng)。
數(shù)字顯示，近年來(lái)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金支出年均增幅達(dá)到25%，其中門(mén)診支出年均增幅高達(dá)36%。
今年5月公布的社保基金收支公報(bào)顯示，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已成為各項(xiàng)社保中唯一出現(xiàn)赤字的險(xiǎn)種，當(dāng)年基金收不抵支，需要?jiǎng)佑脷v年滾存結(jié)余支出。
鑒于此，經(jīng)市政府同意，今年起將上調(diào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)。不過(guò)，考慮到城鎮(zhèn)居民參保人無(wú)單位、收入低，此次籌資標(biāo)準(zhǔn)提高的原則仍堅(jiān)持以增加政府補(bǔ)助為主，調(diào)整后政府補(bǔ)助占籌資標(biāo)準(zhǔn)的83.3%。
籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后參保程序有變化嗎?
“免繳”居民需審資格
新京報(bào)記者了解到，此次調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后，參保居民依然按照之前的程序辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
同時(shí)，對(duì)于原先個(gè)人免繳參保費(fèi)用、由政府全額補(bǔ)助的部分群體，依然繼續(xù)執(zhí)行“免繳”政策，也就是個(gè)人依然可以不繳納參保費(fèi)用。
不過(guò)，市人力社保局表示，對(duì)于符合個(gè)人免交費(fèi)條件且繼續(xù)參保的各類人員除退養(yǎng)人員、退離居委會(huì)老積極分子、去世離休干部無(wú)工作配偶外，需要辦理個(gè)人免交費(fèi)資格驗(yàn)審。
辦理時(shí)，持民政部門(mén)核發(fā)的相關(guān)證件或確認(rèn)的書(shū)面說(shuō)明原件和復(fù)印件，到參保單位辦理新年度財(cái)政補(bǔ)助資格驗(yàn)審手續(xù);對(duì)于無(wú)行為能力或行動(dòng)能力的參保人，則由民政部門(mén)或監(jiān)護(hù)人代為辦理新年度財(cái)政補(bǔ)助資格驗(yàn)審手續(xù)。
據(jù)悉，目前共有11類人員執(zhí)行個(gè)人免繳居民醫(yī)保參保費(fèi)用的政策，分別是享受北京市城市居民最低生活保障待遇人員、享受北京市城市居民生活困難補(bǔ)助待遇人員、退養(yǎng)人員、退離居委會(huì)老積極分子、重度殘疾人員、社會(huì)救助對(duì)象、去世離休干部無(wú)工作配偶、七至十級(jí)殘疾軍人、城鎮(zhèn)優(yōu)撫對(duì)象、見(jiàn)義勇為人員、福利機(jī)構(gòu)內(nèi)由政府供養(yǎng)的服務(wù)對(duì)象等。
背景
居民醫(yī)保大事記
2007年 北京建立了“一老一小”和無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度，以保住院為主。
北京將老年人和無(wú)業(yè)居民住院年度支付限額由7萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元。
在“保住院”的基礎(chǔ)上，又建立了統(tǒng)一的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)制度。
北京將“老年人”和“無(wú)業(yè)人員”住院報(bào)銷(xiāo)比例由60%提高到70%，住院最高支付限額由15萬(wàn)元提高到17萬(wàn)元。目前，北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到50%，年度最高支付限額達(dá)到2000元;住院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到70%，年度最高支付限額達(dá)到17萬(wàn)元。
