2022年吉林社保醫保報銷范圍,吉林社保醫保報銷比例,吉林社保醫保可以報銷多少錢,現在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年吉林社保醫保報銷范圍
1、參保居民在定點醫療機構住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的費用
七種情形不能報銷
1、未經批準在非定點醫療機構就診發生的醫療費用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的
6、屬于工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的
7、國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形
二、吉林社保醫保報銷比例
在職職工醫保報銷比例:
1、到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費用,一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關:
注:如住的是三級醫院。
1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
三、吉林社保醫保報銷地址
吉林市醫療保險管理中心
地址: 吉林大街128-1號
電話: (0432)62489816
吉林市社會醫療保險管理局
地址:船營區南昌路與吉林大街交匯處
電話:(0432)62489816
吉林市昌邑區醫療保險管理中心
地址:解放北路7-4
吉林市船營區醫療保險管理中心
地址:慶豐胡同琿春街路口附近
吉林市豐滿區醫療保險管理中心
地址:恒山西路警民街81號
圣和醫院新農合醫保低保工作站
地址:302國道附近
龍潭區醫療保險管理中心
地址:南通路8-3附近
永吉縣醫療保險中心
地址:永吉縣永吉大街970號
舒蘭市醫療保險管理中心
地址:舒蘭市舒蘭大街4080號
電話:(0432)68222865
樺甸市醫療保險管理中心
地址:樺甸市就業服務局附近
磐石市醫療保險管理中心
地址:振興大街
蛟河市醫療保險經辦中心
地址:蛟河市蛟河大街8-1號
磐石市醫療保險服務中心
地址:阜康大路附近
(1).2021年吉林居民醫保怎么報銷及報銷比例是多少
《通知》要求,2020年大病保險籌資標準為每人65元。各統籌區要嚴格按照今年國家關于“新增財政補助一半(15元)用于提高大病保險保障能力”的要求,按原渠道,于11月30日前,將2019年度的籌資保費撥付至商業保險機構。2020年大病保險籌資工作按照當年籌資標準和資金撥付要求,及時撥付保費,確保政策、資金、服務落實到位。按照省委省政府《關于堅持農業農村優先發展 決勝全面建成小康社會的意見》(吉發〔2...查看更多
(2).2021年吉林大病醫保怎么辦理流程,吉林大病醫療報銷怎么報
需要辦理大病醫療保險業務的市民們,你們知道應該如何辦理大病保險報銷相關手續嗎?小編為你整理出吉林市大病醫保報銷辦理指南,希望能幫到您。辦理條件參加醫療保險的參保人大病醫療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病專科門診治療;5、再生障礙性貧血專科門...查看更多
(3).2021年吉林醫保卡激活在哪里,吉林社保卡網上激活流程
怎樣在網上激活社保卡?打開手機界面,找到“支付寶”圖標打開支付寶后,點擊首頁選項卡,然后找到“更多”選項打開的界面中,點擊“城市服務”選項打開的界面中,點擊“社保”選項打開的界面中,點擊“智慧人社”選項打開的界面中,點擊“社保卡”選項打開的界面中,點擊“社保卡激活”選項按照提示輸入姓名,身份證號碼等信息,最后點擊提交后,提示社保卡已經激活,點擊“確認”按鈕即可...查看更多
(4).2021年吉林醫保怎么網上繳費,吉林居民醫保網上繳費平臺
城鄉居民醫保是政府實施的一項社會醫療保險制度,采取個人繳費和政府補助相結合的籌資方式,保障城鄉居民的基本醫療需求。政府補助標準一般為個人繳費的2倍左右。參加城鄉居民基本醫保,患病時可在門診和住院時享受相應的基本醫保待遇。中國吉林網了解到,2020年吉林省城鄉居民醫保繳費標準為每人每年290元(學生、兒童200元)。自今年起,全省城鄉居民醫保(含原新農合)統一實行按自然年度集中繳費,日期為2019年...查看更多
(5).2021年吉林大病醫保報銷范圍及報銷比例最新政策說明
近日,吉林省印發關于做好2020年城鄉居民大病保險工作的通知,全文如下:關于做好2020年城鄉居民大病保險工作的通知各市(州)、長白山保護開發區、梅河口市、公主嶺市醫療保障局、財政局,各縣(市)醫療保障局、財政局:按照省委省政府《關于堅持農業農村優先發展 決勝全面建成小康社會的意見》(吉發〔2019〕1號)關于建立健全統一的城鄉居民基本醫療保險制度,同步整合城鄉居民大病保險(以下簡稱大病保險)的工...查看更多
(6).2021年吉林新生兒醫保辦理流程及報銷比例說明
吉林市社會醫療保險管理局成立于2001年5月,承擔吉林市近14萬人的醫療、工傷、生育保險業務辦理工作。那么,吉林市醫保經辦機構都有哪些?如何聯系?吉林市區內共有醫保經辦機構7個,除吉林市醫保局外,各區醫保中心均可辦理居民參保、基本醫療報銷和制卡、補卡等相關業務。吉林市醫保局的辦公地點為:吉林大街128-1號 62489814 62489816昌邑區經辦中心...查看更多
(7).2021年吉林大病救助政策及醫保報銷比例和條件新政策
大病救助政策是針對重大疾病,所推出的救助政策,主要面向廣大困難群眾。大病救助政策的推出,能為廣大群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的醫療服務,那么大病救助怎么申請?大病救助政策有哪些?下文就來為大家詳細講解一下。城鄉低保對象、見義勇為負傷人員因病(傷)住院,經新農合、居民醫保和大病保險報銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。根據大病救助政策,低收入困難家庭和患重大疾病家庭...查看更多
(8).2020年吉林醫保異地就醫報銷流程和報銷比例新政策規定
吉林醫保異地就醫報銷政策有哪些?什么是醫療保險異地就醫直接結算呢,下面是小編為你介紹的吉林醫保異地奧就醫的相關知識。參保人員在參保地統籌區外的異地定點醫療機構就醫時,按規定應由醫保基金支付的費用由就醫地經辦機構與定點醫療機構直接結算,個人只需支付按政策應由個人自付的費用,稱為醫療保險異地就醫直接結算。那么吉林醫保異地就醫有哪些政策呢?報銷流程如何規定的呢?下面內容讀者可以參考!一、醫保異地報銷條件...查看更多
(9).2020年吉林農村城鄉醫保報銷比例流程和額度說明
現金報銷業務承辦部門農村醫療保險現金報銷業務按參保地屬地化管理,由市社會保險基金管理各分局農村醫療保險科負責。報銷條件1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費2、合作醫療指定醫療機構就醫;3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用,并先行支付現金,且保存有關單據和資料。辦理材料所需材料:出院證、正式發票、費用清單、戶口本、身份證、農村合作醫療證。1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證...查看更多
(10).2020年吉林省農村城鄉醫保報銷比例流程和額度說明
吉林省城鎮醫療保險報銷范圍:昨天,2017年度居民醫保繳費政策出臺后,市社保中心有關工作人員對此進行了一一解讀。據悉,參保未成年居民(包括各類在校學生)因意外傷害發生的符合規定的門診醫療費,超過60元以上的部分,由統籌基金支付90%,一個醫療保險年度內最高支付限額為3000元。一個醫療年度只負擔一次門診起付線。城鎮居民醫保最高支付限額提至16萬 報銷比例一覽表:按照相關規定,...查看更多
舒蘭市城鎮職工基本醫療保險經辦中心
地址:舒蘭市舒蘭大街4080號
磐石市醫療保險管理中心辦公室
地址:宏聲路284號附近