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濟寧居民醫保怎么報銷及報銷比例是多少

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現在醫療保險的普及率還是比較高的,很多的人都購買了醫療保險,但是對于醫療保險的政策規定卻不太了解,最近濟寧有很多的人在咨詢濟寧醫療保險報銷的政策規定,為此小編專門整理了這個方面的內容,希望對大家能夠有所幫助,下面我們一起來看看吧。

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一、濟寧醫保報銷政策怎么規定的

醫療保險繳費比例:醫療保險單位繳費比例為10%,個人繳費比例為2%。

報銷比例

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。

5、住院醫療。醫保繳夠20年,才能享受退休后的醫保報銷。各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同,具體請以當地政策規定為準。

二、相關的法律規定

《社會保險法》

第二十八條規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

以上就是給大家整理的相關方面的知識,醫療保險對我們來說還是比較重要的,它可以緩解我們看大病困難的狀況,所以大家要按時交納醫療保險金額。

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