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2020年茂名居民醫保網上繳費平臺

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1、繳費時間

2019年11月1日至2020年1月31日

2、繳費標準

每人每年250元

3、參保繳費方式

(一)以家庭(戶)為單位到戶籍所在地的鎮(街)城鄉居民社保(醫保)經辦機構辦理家庭參保繳費信息確認和代扣手續。2019年已參加城鄉居民醫保的家庭,如無申請暫停參保,2020年度默認繼續參保,系統將自動為參保人代扣參保。

(二)新增參保人或修改參保繳費信息參保人,可在繳費期內攜帶資料:①家庭戶口簿;②家庭代表或委托代理人的居民身份證;③家庭成員中代扣城鄉醫保費的社會保障卡,暫無保障卡的可提供郵政儲蓄銀行、農信社、中行、農行、工行、建行、廣發行活期存折或銀聯儲蓄卡復印件及賬戶戶主的身份證復印件,到參保地社保(醫保)經辦機構(各鎮或村委會)簽字確認修改《參保信息確認表》。

(三)按時將足額金額存入社會保障卡或代扣醫保費的銀行賬戶。

4、城鄉居民醫保待遇

參保居民可享受以下醫保待遇

①門診待遇:包括門診診查費、普通門診統籌待遇、門診特定病種待遇。

②住院待遇:含基本醫療保險和城鄉居民大病保險,統籌基金年度支付限額合計達到48萬元。

城鄉居民醫保有關政策一覽表

待遇 鄉鎮衛生院 一級(含未定級)定點醫院 二級定點醫院 三級定點醫院 轉診至市外醫院 辦理長期異地居住就醫備案 未經轉診和未辦理異地居住備案 年度最高支付限額

住院待遇 基本醫療保險 起付標準(元) 200 200 500 700 1000 1000 1000 18萬元

報銷比例 90% 85% 75% 65% 降5個點 與本市相應級別醫療機構支付比例一致 45%

大病保險 普通參保人 起付標準為9500元,報銷比例為75% 30萬元

特困供養人員 起付標準為1900元,報銷比例為90% 不設最高支付限額

建檔立卡貧困人員、最低生活保障對象 起付標準為2850元,報銷比例為85% 不設最高支付限額

門診待遇 門診診查費 在市內二、三級公立醫院改革醫院門診就醫可享受3元/人·次的門診診查費報銷待遇;在鄉鎮衛生院及一級(及以下)定點醫療機構門診就醫的,每次門診一般診療費報銷6.3元

普通門診統籌 年度支付限額為每人每年200元,支付比例為50%

門診特定病種 城鄉居民醫保門診特定病種共23種,不設起付線,按相應級別醫療機構住院支付比例由統籌基金支付

5、參保繳費咨詢電話

茂南區社保分局:(0668)2885131

電白區社保分局:(0668)5282027

高州市社保局:(0668)6639909

化州市社保局:(0668)7399062

信宜市社保局:(0668)8827156

濱海新區社保中心:(0668)5358202

高新區財政社保局:(0668)2635055

為了您和您的家人擁有一份醫療保障,請您務必在規定的時間內辦理城鄉居民醫保參保繳費手續,逾期不再受理。(茂名醫保)

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