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湘潭新農合報銷比例及報銷流程范文規定

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新農合醫療報銷比例:

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一、新農合大病報銷比例:

1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。

2、一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線,

3、二級醫療機構補助比例提高到75%~80%,

4、三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。

5、省三級醫療機構補助比例提高到55%。

6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。

二、新農合門診報銷比例:

1、村衛生室、衛生所報銷比例60%。

2、鎮衛生院報銷比例40%。

3、二級醫院搏小比例30%。

4、三級醫院報銷比例20%。

5、鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。

三、新農合住院報銷比例:

1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元。

2、手術費起付線1000元內按照國家標準報銷,超過1000元按照1000元報銷。

3、60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元,限額200元。

4、各級醫院報銷比例為:鎮衛生院報銷60%,二級醫院報銷40%,三級醫院報銷30%。

《社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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