首先我們需要明確的是衡陽職工醫保的報銷比例是明顯高于衡陽城鎮醫保的報銷比例,一般來說,衡陽職工醫保報銷比例大約是70%只80%,衡陽城鎮居民醫保報銷比例大約為50%。衡陽職工醫保報銷比例大約比城鎮醫保報銷比例高20%左右。這是因為職工醫保的繳費額度以及構成要比居民醫保多的多,職工醫保的繳費額由單位和個人共同承擔,且單位承擔較大部分,個人承擔較小部分。2019年衡陽職工醫療保險報銷比例是多少?能報銷多少錢?本文將為你介紹關于衡陽職工醫療保險報銷的相關知識。
一、衡陽醫療保險繳費基數
單位職工平均工資高于本市上年度在崗職工平均工資300%的,以本市上年度在崗職工平均工資的300%作為繳費工資基數;單位職工平均工資低于本市上年度在崗職工平均工資60%的,以本市上年度在崗職工平均工資的60%作為繳費工資基數。
醫保繳費年限(累計)男滿30年、女滿25年,且在本統籌地區的實際繳費年限(累計)不得少于15年。
衡陽醫療保險最低繳費基數3612.88元
二、衡陽醫療保險繳費比例
衡陽市醫療保險繳納比例統一為 :個人承擔2%,單位承擔8%
三、衡陽醫療保險繳費額度
醫療保險最低繳費金額:單位:3612.88×8%=289.03元;個人3612.88×2%=55.86元。
四、衡陽醫療保險辦理條件
居民醫保參保
1.在校的中小學生(含職業高中、中專、技校學生);
2.戶口在農村常年隨父母在本統籌區就學的中小學生、入托幼兒;
3.18周歲及以下年齡的非在校居民子女(含出生嬰兒);
4.18周歲以上至60周歲以下的非從業城鎮居民;
5.未實施新型農村合作醫療的市轄區被征土地第一年齡段(年齡在16周歲以下,不含16周歲)和第四年齡段(女性55周歲以上、男性60周歲以上)的農村居民;
6.60周歲以上未納入城鎮職工基本醫療保險覆蓋范圍的城鎮居民。
職工醫保參保
1.城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險
2.具有本市城鎮戶籍的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工醫保的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員(以下簡稱靈活就業人員)
以上數據依據網絡及各個官方網站公布資料整理,具體政策以最終文件執行情況為準,具體可工作日咨詢衡陽市社保中心。
衡陽市人力資源和社會保障局(南院)
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衡陽市醫療保險基金管理中心
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