首先我們需要明確的是商丘職工醫保的報銷比例是明顯高于商丘城鎮醫保的報銷比例，一般來說，商丘職工醫保報銷比例大約是70%只80%,商丘城鎮居民醫保報銷比例大約為50%。商丘職工醫保報銷比例大約比城鎮醫保報銷比例高20%左右。這是因為職工醫保的繳費額度以及構成要比居民醫保多的多，職工醫保的繳費額由單位和個人共同承擔，且單位承擔較大部分，個人承擔較小部分。2019年商丘職工醫療保險報銷比例是多少？能報銷多少錢？本文將為你介紹關于商丘職工醫療保險報銷的相關知識。

醫療保險是國家社會保障體系中非常重要的一項民生政策，目前包括城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險，如果你自己有單位，由單位在工資中代扣代繳的醫療保險就屬于城鎮職工醫療保險范疇。今天我們就一起來探討下商丘的城鎮職工醫療保險政策。

可能在商丘工作的小伙伴，對醫療保險有種似生似熟的感覺，“生”可能是因為大家都比較健康，用到醫療保險的機會不多，“熟”可能是每個月都眼睜睜的看到工資條中，確實都固定的扣著醫療保險金。那么，今天小編就帶你快速解讀商丘醫療保險政策中，最為實用的5個要點，前方高能，不要眨眼睛噢！

1、按照什么比例扣的，每個月自己到底有多少錢可以用來消費？醫療保險是按照本人上年度的平均工資確定的繳費基數，在此基數的基礎上單位扣6%，個人扣2%。其中個人扣的2%部分全部計入個人賬戶，單位的扣的6%中的1%也進入個人賬戶，剩余5%進入統籌賬戶（45周歲以上在職工和退休人員，單位部分按1.2%劃入個人賬戶）。進入個人賬戶的這部分錢，職工是可以用來在藥店刷卡消費的。例如：小王今年30歲，繳費工資3000元，其月扣醫療保險費就是60元，但進入其個人賬戶的錢為90元，這90元是可以用來到藥店刷卡消費的。老李今年50歲，繳費工資也是3000元，月扣醫療保險同樣為60元，但進其個人賬戶的錢為96元，這96元是可以用來在藥店刷卡消費。

2、繳納醫療保險退休后有什么好處，需要交多久？職工醫療保險繳費達到一定年限時，在職工本人退休后即可享受退休人員醫療保險待遇。簡單的說就是退休之后，自己的個人賬戶月月能進錢，但是再也不需要交醫療保險費。至于繳費年限，規定為男必須繳費滿30年，女必須繳費滿25年，且實際繳費年限不低于10年。（2000年12月31日以前工齡部分算視同繳費，之后算實際繳費。）

3、報銷比例是怎么規定的，為什么到外地大醫院看病報銷的會少很多呢？醫療保險報銷時設置了起付標準，在一級定點醫療機構、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院起付標準為200元；在二級定點醫療機構，起付標準為400元，三級定點醫療機構，起付標準為600元；向外轉診的定點醫療機構，起付標準為700元。至于報銷比例，一級、二級和三級定點醫療機構對應的報銷比例分別為85%、80%和75%。（退休人員可以在此基礎上提升5%）。但有過轉診到外地就醫的朋友知道，為什么到外地大醫院看病最后報銷的會少很多呢？其實原因有三：（1）大醫院的醫療費用標準比較高，而且有一些是不在報銷范圍內的。（2）起付標準提高了，起付標準內的費用需要患者自己負擔，不在報銷之列。（3）大醫院一般都為一級定點醫療機構，報銷比例屬于幾個等級中報銷比例最低的。

4、患了大病怎么辦，醫療保險最多能報銷多少？除正常的醫療保險之外，醫療保險政策還設計了大病補充醫療保險，保險費用為80元/年，原則上自愿，一般為單位強制代收。如果職工患上了大病，在超過報銷額度之后，大病保險全額報銷。但在一個自然年度內醫療保險的最高支付標準為8萬元，大病醫療保險的最高支付標準為30萬元。

5、需要到外地就醫有什么程序，不按照程序有什么不良后果？正常外地就醫需要在當地醫療機構辦理轉診轉院手續，但是如果患者退休、異地工作或異地長期居住的（一般6個月以上），可以辦理異地就醫備案，這種情況下，在報銷時，個人負擔的標準按照參保地標準執行。當因為急診、精神病等未能及時辦理轉院或異地就醫備案手續的，入院后7個工作日內可以向參保地醫保經辦機構補辦相關手續。但是如果患者沒有按照轉診和異地備案規定辦理手續的，以及自行直接到外地市級以上定點醫療機構就醫的，報銷比例下調20%。