首先我們需要明確的是鶴壁職工醫(yī)保的報銷比例是明顯高于鶴壁城鎮(zhèn)醫(yī)保的報銷比例,一般來說,鶴壁職工醫(yī)保報銷比例大約是70%只80%,鶴壁城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例大約為50%。鶴壁職工醫(yī)保報銷比例大約比城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例高20%左右。這是因為職工醫(yī)保的繳費額度以及構(gòu)成要比居民醫(yī)保多的多,職工醫(yī)保的繳費額由單位和個人共同承擔,且單位承擔較大部分,個人承擔較小部分。2019年鶴壁職工醫(yī)療保險報銷比例是多少?能報銷多少錢?本文將為你介紹關(guān)于鶴壁職工醫(yī)療保險報銷的相關(guān)知識。
符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保范圍的居民有三類
我市行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍的農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、國家和我省規(guī)定的其他人員,每人每年的繳費標準是220元。
2018年出生的新生嬰兒,每人每年的繳費標準是220元。
在本市就讀的全日制大中專在校學生,每人每年的繳費標準是150元。
繳費方式
1、通過中國銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國工商銀行、中國建設(shè)銀行、鶴壁農(nóng)商銀行、中原銀行、中國郵政儲蓄銀行繳費;
2、通過微信繳費(微信搜索“河南稅務(wù)”公眾號,依次點擊“微服務(wù)”“社保費繳納”);
3、通過支付寶繳費(依次點擊“城市服務(wù)”“社!薄白匀蝗松绫YM繳納”);
4、通過“網(wǎng)上稅務(wù)局-河南省稅務(wù)局”APP繳費;
5、到稅務(wù)部門辦稅服務(wù)大廳繳費。
享受的醫(yī)療保險待遇
1新生兒
新生兒出生當年,隨參加我市基本醫(yī)療保險的父母自動獲取參保資格并享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。新生兒母或父參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,可憑其母或父身份證明、新生兒出生醫(yī)學證明,以母或父身份(母或父只可選擇一方)享受出生當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
2門診待遇
2019年起城鄉(xiāng)居民個人賬戶劃入標準為每人每年50元,同時建立門診統(tǒng)籌制度。門診統(tǒng)籌起付線為50元(一年內(nèi)累計),報銷比例60%,年度內(nèi)累計報銷額度為300元。
3門診慢性病
門診慢性病不設(shè)起付線,報銷比例為70%,實行定點治療、限額管理。