大病救助政策是針對重大疾病，所推出的救助政策，主要面向廣大困難群眾。大病救助政策的推出，能為廣大群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)，那么大病救助怎么申請？大病救助政策有哪些？下文就來為大家詳細(xì)講解一下。城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院，經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后，按照60%比例給予救助，一次救助最高封頂線為20000元。根據(jù)大病救助政策，低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院，經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后，按照20%比例給予救助，一次救助最高封頂線為10000元。那么2019年河南大病救助政策有哪些呢？河南大病救助報銷比例和調(diào)整有哪些規(guī)定么？本文思而思學(xué)教育網(wǎng)小編整理了一些關(guān)于河南大病救助的相關(guān)知識，希望對你有幫助。

從河南省衛(wèi)生和計劃生育委員會獲悉,該省日前下發(fā)《河南省農(nóng)村貧困人口大病專項救治實施方案》,這是今年4月1日起河南在全省啟動困難群眾大病補充醫(yī)療保險工作后,另一項針對貧困人口的大病救治政策,將對貧困人口中罹患胃癌、結(jié)腸癌等9種重大疾病的患者進(jìn)行精準(zhǔn)化醫(yī)療救治,以遏制因病致貧、因病返貧。

大病專項救治實施方案的通知各省轄市、直管縣(市)衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障局、民政局、扶貧辦,省直有關(guān)醫(yī)療機構(gòu):為深入貫徹落實《*國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決定》《中共河南省委河南省人民政府關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的實施意見》《國家衛(wèi)生計生委、民政部、國務(wù)浣扶貧辦關(guān)于印發(fā)農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作方案的通知》,提高農(nóng)村貧困人口大病患者醫(yī)療保障水平,有效遏制因病致貧、因病返貧.省衛(wèi)生計生委、省人力資源和社會保障廳、省民政廳、省扶貧辦坦織制定了《河南省農(nóng)村貧困人田大病專項救治實施方案》,經(jīng)省攻竅同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際認(rèn)真組織實施。鉀l力資源和古主可南省農(nóng)村貧困人口大病專項救治實施方案為貫徹落實《*國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決定》《中共河南省委河南省人民政府關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的實施意見》(豫發(fā)匚⒛16)5號)和《國家衛(wèi)生計生委、民政部、國務(wù)院扶貧辦關(guān)于印發(fā)農(nóng)村貧困人田大病專項救治工作方案的通知》要求,按照我省脫貧攻堅大會和全國農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作啟動會議精神,結(jié)合我省實際,制定本方案。

一、總體要求

深入貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中`六中全會精神,按照省委、省政府決策部署,堅持精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧基本方略,與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革緊密結(jié)合,針對農(nóng)村貧困人田因病致貧、因病返貧問題,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和資源整合,提升醫(yī)療保障水平,減輕農(nóng)村貧困大病患者費用負(fù)擔(dān),確保⒛18年完成農(nóng)村貧困人田重大疾病集中醫(yī)療救治任務(wù),為打贏脫貧玫堅戰(zhàn)、確保農(nóng)村貧困人口大病患者與全省人民一道奔小康提供健康保障。

二、救治對象

現(xiàn)階段,救治對象為全省“健康挾貧管理數(shù)據(jù)庫”里的建檔立卡農(nóng)村貧困人口和經(jīng)民政部門核實核準(zhǔn)的農(nóng)村特匿人員午飫綠對象中(以下統(tǒng)稱“貧困人口”),罹患兒童急性涑三芰乏土病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先心病房間焉麩芒、L童先心病室間隔缺損、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末≡手病等9種重大疾病的患者。救治對象根據(jù)國家要求及葉涓莖。肓條件的地方,可以結(jié)合實際擴大專項救治的人群及療钅t≡=

三、主要任務(wù)

(一)建立專項救治臺賬。

各地挾貧部門將“健康挾貧管理數(shù)據(jù)庫”里符合衣治條件的農(nóng)村貧困人口的人口數(shù)據(jù)信息及時動態(tài)地提供給當(dāng)?shù)囟嬌姓块T和人力資源社會保障部門,建立專項救治臺賬3各地民政部門要對農(nóng)村特困人口和低保對象罹患專項救治病種情況進(jìn)行摸底排查并進(jìn)行登記造冊,及時將符合救治條件的人口數(shù)據(jù)信息提供給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生行政部門和人力資源社會保障部門?建立專項救治臺賬。各地按照臺賬對相關(guān)癀科∶t救治對象進(jìn)行分類管理、定點救治、動態(tài)追蹤。

(二)精準(zhǔn)實施醫(yī)療救治。

1.實行定點救治。按照保證質(zhì)量、方便患者、管理規(guī)范的原則,確定各個病種的醫(yī)療救治定點醫(yī)療機構(gòu),定點醫(yī)療機構(gòu)按照人力資源社會保障部門確定的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行。

2.制定診療方案。各級衛(wèi)生計生行政部門要指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)重大疾病醫(yī)保定點救治醫(yī)療機構(gòu),按照《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于實施有關(guān)病種臨床路徑的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函匚2016〕1315號)和相關(guān)疾病診療指南規(guī)范等要求,結(jié)合本地診療服務(wù)能力9細(xì)化具體臨床路徑和診療方案,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

3。組織醫(yī)療救治。省轄市、直管縣(市)衛(wèi)生計生行政部門要充分發(fā)動村醫(yī)、計生專干等基層衛(wèi)生計生隊伍,根據(jù)專項救治臺賬登記的救治對象情況,科學(xué)、合理、有計劃地組織其到定點救治醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行救治。各定點救治醫(yī)療機構(gòu)要優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,開通就醫(yī)綠色通道,設(shè)置相對固定的病區(qū)(病房),必要時設(shè)置大病救治Ⅱ扶貧專用病房”或“惠民病房”進(jìn)行集中收治,配各臨床經(jīng)玢豐富的醫(yī)護人員,為農(nóng)村貧困大病患者實施救治。

4.加強質(zhì)量、費用控制。各定點救治醫(yī)療機構(gòu)要強化醫(yī)療質(zhì)量安全意識,完善管理制度和工作規(guī)范,按照相關(guān)病種臨床路徑管理要求,開展單病種質(zhì)量控制9優(yōu)先選擇基本醫(yī)保目錄內(nèi)安全有效、經(jīng)濟適宜的診療技術(shù)和藥品、耗材,規(guī)范臨床診療行為,工夸控制醫(yī)療費用。各地要組建重大疾病臨床診療專家組,并建主疑難、重癥病例會診、遠(yuǎn)程會診、轉(zhuǎn)診、巡診機制,對定點效治醫(yī)療機構(gòu)提供技術(shù)支持和指導(dǎo),開展質(zhì)量管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等二作,保障醫(yī)療質(zhì)量與患者安全。省衛(wèi)生計生委組建省級健康技貧醫(yī)療救治專家組,承擔(dān)協(xié)助治療、技術(shù)指導(dǎo)、巡診督導(dǎo)等任務(wù),璃綠農(nóng)村貧困大病患者能夠就近、便捷的享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

(三)探索完善支付政策。

1.實行單病種限價(限額)管理。為有效控氣玉療賈亨.對納入農(nóng)村貧困人口大病專項救治范圍的疾病,在定點祆治醫(yī)療機構(gòu)接受治療時,實行單病種限價(限額)管理。9乍重大疾病的限制性規(guī)定及限價標(biāo)準(zhǔn)按照《河南省人力資源和社全只漳叮關(guān)于做好我省城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障工作的通午{豫`社醫(yī)療匚⒛16〕15號)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。患者在非定點效治玉療機構(gòu)接受治療,不享受相關(guān)補償優(yōu)惠政策。

2.發(fā)揮政策保障合力。根據(jù)《河南省人民政府辦△丁關(guān)于印發(fā)河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)的通知》(豫政辦∈2016〕194號)、《河南省人民政府辦公廳關(guān)于開展困難群眾大病補充保險的實施意見(試行)》(豫政辦匚2016〕196號)、《河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法(試行)的通知》(豫政辦E2016〕217號)、《河南省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省民政廳等部門關(guān)于完善醫(yī)療救助制度全面開展困難群眾重特大疾病醫(yī)療救助工作實之意見的通知》(豫政辦匚2015)154號),按照“先醫(yī)保、后救劈走基本醫(yī)保、大病保險,再大病補充保險,最后商業(yè)保澄"士t覃Ⅰ.。充分發(fā)揮各項制度的銜接保障作用。對納入農(nóng)村貧困∴、=大癘專萬效治范圍的9種疾病,單病種限價內(nèi)的費用由醫(yī)保基金、大痔采亡資金、大病補充保險資金、醫(yī)療救助和患者共同支付.超過辰忄斥準(zhǔn)的醫(yī)療費用原則上由定點救治醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。罹患9種重大疾病的農(nóng)村貧困人口,可享受城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障待遇,不設(shè)起付線,縣級、市級、省級定點醫(yī)療機構(gòu)的支付比例分別為80%、7o%、65%。貧困患者在享受重特大疾病醫(yī)療保障補償后,按照大病保險、大病補充保險等有關(guān)規(guī)定享受相應(yīng)補償待遇。各地民政部門要按照有關(guān)規(guī)定對救治對象提供救助,對自付費用仍有困難的患者,積極引導(dǎo)社會慈善資源予以幫助。

3.推行

“一站式”結(jié)算。原則上貧困患者在縣域定點醫(yī)療機構(gòu)住院實行先診療后付費,定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立“一站式”綜合服務(wù)窗口,積極、統(tǒng)籌推進(jìn)基本醫(yī)保、大病保險、大病補充保險、醫(yī)療救助等“一站式”信息交換和即時結(jié)算。

??入院手續(xù)辦理。貧困患者入院時,須持社會保障卡、有

效身份證件、扶貧部門出具的貧困證明或民政部門出具的低保、特困等相關(guān)證明(證件),到定點醫(yī)療機構(gòu)“一站式”服務(wù)窗口辦理皖手續(xù),無需交納住院押金,直接住院治療。醫(yī)療機構(gòu)只收存社會保障卡和有效身份證明復(fù)印件。鼓勵通過推進(jìn)信息聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)貧困患者身份精準(zhǔn)識別,減少提供相關(guān)證明材料的要求,方便群眾。

??費用結(jié)算。貧困患者出院時,按規(guī)定應(yīng)由基本醫(yī)保基金、大病保險資金、大病補充保險資金和醫(yī)療救助基金支付的費用,先由定點醫(yī)療機構(gòu)墊付,患者結(jié)清個人應(yīng)承擔(dān)的費用后,醫(yī)療機構(gòu)及時歸還患者提交的相關(guān)證件。

??醫(yī)保和醫(yī)療救助基金撥付。各級醫(yī)保經(jīng)辦札構(gòu)和醫(yī)療救助基金管理部門應(yīng)積極探索完善醫(yī)保和醫(yī)療救助基全預(yù)撥付制度,要及時、足額向定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付、結(jié)算墊付資仝Q避免定點救治醫(yī)療機構(gòu)長期墊付醫(yī)療費用而影響救治工作。

(四)切實加強信息管理。

各省轄市衛(wèi)生計生、:、亡資源社會保障、民政、挾貧等部門要加強對救治對象數(shù)據(jù)钅息彐t扌態(tài)管理,充分發(fā)動轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生、計劃生育專于.叉時掌握救治動態(tài),及時登錄全國健康扶貧動態(tài)管理系乏與前期調(diào)查核準(zhǔn)工作使用的密碼相同上報救治信息,并做于鼓據(jù)定期統(tǒng)計、分析工作,為開展醫(yī)療質(zhì)量、安全及效率評價。持續(xù)改進(jìn)相關(guān)工作提供數(shù)據(jù)支撐。各定點救治醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)于每廠5日前送上月醫(yī)療救治信息,省衛(wèi)生計生委人口信息中心要做好貧困人口大病救治信息數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析和上衩國家衛(wèi)生計生委等作。

四、工作要求

(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。

農(nóng)村貧專項救治工作是推進(jìn)落實健康扶貧工程的重要內(nèi)容,是實之精準(zhǔn)技貧,確保到2018年農(nóng)村貧困人口脫貧的重要舉措。各級王主△主、人力資源社會保障、扶貧、民政等部門要高度重視,從堅決打蠃脫貧攻堅戰(zhàn)、全面建成小康社會的高度,按照省委、省攻療關(guān)于挾貧開發(fā)和健康扶貧的工作要求,切實做好農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作。

(二)加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。

各地要加強組織領(lǐng)導(dǎo),將貧困人口大病專項救治工作納入脫貧攻堅和健康挾貧工作的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。各部門間要明確職責(zé)任務(wù),細(xì)化工作內(nèi)容,加強溝通協(xié)作,形成工作合力,共同做好農(nóng)村貧困人口大病患者醫(yī)療救治工作衛(wèi)生計生部門負(fù)責(zé)保障醫(yī)療質(zhì)量與費用控制;人力資源社會保障部門負(fù)責(zé)完善相關(guān)醫(yī)保政策;挾貧部門負(fù)責(zé)核實核準(zhǔn)“健康扶貧管理數(shù)據(jù)庫”里的建檔立卡貧困人口數(shù)據(jù);民政部門負(fù)責(zé)核實農(nóng)村特困人員和低保對象,并制訂完善醫(yī)療救助政策,加大對貧困大病患者的救助力度;各級衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、民玟、扶貧等部門負(fù)責(zé)督促各地落實該項工作,共同做好救治專項臺賬和數(shù)據(jù)信息的動態(tài)管理,并主動向黨委、政府報告工作進(jìn)展。

(三)廣泛宣傳,總結(jié)提高。

各地要開展系列宣傳活動,通過新巨謀體、互聯(lián)網(wǎng)、電視報刊等形式,向社會廣泛宣傳農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作的有關(guān)政策,提高群眾知曉率。要及時總結(jié)工乍經(jīng)驗,不斷推廣典型做法,充分發(fā)揮示范和引領(lǐng)作用。要注重宣傳貧困人口大病專項救治工作的進(jìn)展和成效,為按時完成健康扶貧任務(wù)營造良好的輿論氛圍。

(四)細(xì)化方案,強化督導(dǎo)。

各地要按照本方案要求,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,制訂切實可行的工作方案,細(xì)化工作任務(wù),明確時間節(jié)點,精心組織實施,落實工作要求。省衛(wèi)生計生委將會同省扶貧辦、省人力資源社會保障廳、省民政廳等部門,對各地實施情況進(jìn)行定期督導(dǎo)檢查,適時將工作進(jìn)展情況通報全省,上報國家有關(guān)部門。各地制訂的具體工作方案請于本方案印發(fā)后15天內(nèi)分別上報省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、民政廳、扶貧辦各案。