根據《國務院關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》有關精神，為進一步做好大學生醫療保障工作，國務院決定將大學生納入城鎮居民基本醫療保險試點范圍，但是有相當大部分大學生不了解大學生醫保的最新政策。下面就跟著小編一起看看吧!

2017大學生醫保報銷政策

大學生住院和門診醫療，按照屬地原則通過參加學校所在地城鎮居民基本醫療保險解決，大學生按照當地規定繳費并享受相應待遇，待遇水平不低于當地城鎮居民。

大學生醫保報銷比例及范圍“因地而異”，不同的城市，大學生醫保報銷比例及范圍是不一樣的，可撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。

下面以杭州為例：

參保大學生可享受普通門診、住院和規定病種門診醫療保險待遇。其中，大學生門診統籌有關政策自9月1日起施行。

普通門診醫療報銷比例及范圍

1、參保大學生自愿選擇在校內醫療機構門診定點醫療的，其門診醫療費不設起付標準。未選擇校內醫療機構門診定點醫療的，先由個人承擔300元的門診起付標準。

2、門診起付標準以上部分醫療費，統籌基金承擔的比例為：在三級及相應醫療機構(以下簡稱三級醫療機構)發生的醫療費，基金承擔40%;二級及相應醫療機構(以下簡稱二級醫療機構)發生的醫療費，基金承擔50%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，基金承擔70%。

注;在定點零售藥店購藥和急救車內發生的符合醫保開支范圍的醫療費用，基金承擔比例按二級醫療機構普通門診的標準執行。

住院和規定病種門診報銷比例及范圍

1、 統籌基金支付不設最高限額。

2、承擔一次住院起付標準，具體為：三級醫療機構800元，二級醫療機構600元，其他醫療機構和社區衛生服務機構300元。

3、住院起付標準以上至18萬元(含)，在三級醫療機構發生的醫療費，基金承擔71%;在二級醫療機構發生的醫療費，基金承擔75%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，基金承擔80%。

4、18萬元以上部分醫療費，由統籌基金支付80%。

注：

1、住院醫療費以出院日期為準累計計算。

2、一個結算年度內，只承擔一次住院起付標準。

3、18萬元以上部分醫療費，由統籌基金與個人共同承擔。

4、一個結算年度內，規定病種門診醫療費按一次住院結算，但不設起付標準。

哪些情形不列入大學生醫保報銷范圍

1、在浙江省社會保險行政部門規定的基本醫療保險藥品目錄、醫療服務項目范圍以外的;

2、在境外就醫的;

3、應當由第三人負擔的;

4、應當從工傷保險基金中支付的;

5、應當由公共衛生負擔的;

6、其他違反基本醫療保險規定的。

附：2017年學生基本醫療保險政策指南

1、2017年度在校學生繳費標準?

答：隨學校參保繳費的在校學生，標準為每人每年90元，隨家庭參保繳費標準為每人每年160元，大學生按學制繳費，中小學生按學年繳費。

2、為什么在校大學生(含中專)繼續按照學制繳費，醫療待遇享受時間為參保當年度的9月1日至下年度的8月31日?

答：大學生在大三、大四學期需要離校實習，不按學制參保繳費，會造成漏保、脫保等情況的發生，一旦學生因病住院或者發生了意外傷害，醫療費將無法報銷。為保障大學生學制期間不中斷醫療待遇，2017年大學生繼續按學制繳費，入學時按當年度個人繳費標準，一次性繳納學制內的居民基本醫療保險費用;我市大學生多為外市戶籍，大一新生雖然大多在戶籍所在地參保繳費，但是一旦在我市生病住院治療很不方便，所以我市大學生醫療保險待遇從學校參保繳費之月起享受。

3、參保學生醫療費用報銷流程?

答：(1)門診意外傷害：參保學生發生的無責任人的意外人身傷害事故，在定點醫院發生的門、急診醫療費用，先由個人墊付，其門、急診費用100元以上部分，醫療保險統籌基金支付60%，每個醫療年度最高支付1000元，報銷時需提供學校開具的意外人身傷害證明、身份證或戶口本、有效費用單據、門急診病歷及處方、疾病診斷書等材料，參保學生到北京路128號市人力資源服務大廳二樓16號醫保待遇窗口辦理，聯系電話：8866119。

(2)市內住院：參保學生因病需住院治療的，可選擇市內任意一家醫保定點醫院，持身份證或戶口本于入院48小時之內到住院處辦理入院登記手續;因意外傷害住院的，還需填寫《日照市城鎮基本醫療保險意外傷害醫療費支付申請表》，出院時在醫院即時結算，只需繳納個人應負擔的費用。

(3)異地住院：參保學生因病需轉往異地進行治療的，需要辦理異地就醫備案手續。通過轉診手續在異地住院的，在省聯網醫院住院發生的醫療費用出院時在醫院即時結算，在非聯網醫院住院發生的醫療費用出院時先由個人墊付，出院后持相關材料到市人力資源服務大廳二樓16號醫保窗口報銷。

異地住院報銷需要提供的材料：住院病歷、住院費用明細清單、發票原件、如轉診應提供轉診表、學校證明信、身份證、銀行卡等相關材料。

4、如何辦理轉診轉院

轉診轉院備案：參保學生需要辦理轉診轉院的，由規定的醫療機構開具《日照市基本醫療保險異地轉診審批表》在入院三個工作日內到參保地醫療保險經辦機構辦理轉診轉院備案手續，聯系電話：8866165。

急診、復診和異地居住學生住院備案：參保學生由所在學校出具書面證明材料，在入院三個工作日內到參保地醫療保險經辦機構辦理備案手續。

在校學生寒暑假期間在外地急診入院的，應在入院三個工作日內電話通知日照市人力資源和社會保障局咨詢電話12333，或者關注“日照醫保”微信公眾號,將患者姓名、身份證號碼、疾病名稱、轉入醫院名稱、入院日期、聯系電話等內容告知12333熱線電話或發送至公眾微信號進行備案。

5、學生門診特殊疾病病種有哪些?

答：參保學生可申請的門診特殊疾病共14種：惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療、重性精神病人藥物維持治療、白血病化療、再生障礙性貧血、血友病、糖尿病患者胰島素治療、腦癱、系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統并發癥者)、強直性脊柱炎、結核病、高血壓病Ⅲ期、苯丙酮尿癥。

6、參保學生如何申請特殊疾病門診醫療證?

答：需提供住院病歷復印件(二級醫院以上、兩年以內)、診斷證明、特殊疾病門診醫療證申請表、1寸照片、身份證復印件一張等材料，到煙臺路197號市行政審批大廳人力資源和社會保障局窗口辦理，聯系電話：8866100。

7、參保學生怎樣辦理居民大病保險報銷?

答：參保學生在日照市住院的，出院時和基本醫療一并在就診醫院即時報銷;二是市外聯網醫院的醫療費用，基本醫療在聯網醫院即時結算，報銷的大病費用由市醫保處直接撥付至患者提供的銀行卡上;市外非聯網醫院的醫療費用，持相關材料到市人力資源服務大廳二樓16號醫保窗口報銷。

8、到異地住院為什么要辦理轉診轉院備案手續?

答：一是轉往異地治療的醫院必須是當地醫保定點醫院，需要到醫保處審核確認，在非醫保定點醫院發生的醫療費不能報銷;二是在辦理備案手續時，工作人員會告知報銷流程和注意事項，以便出院后及時報銷醫療費;三是在醫保處登記備案后，醫保處會安排專門的醫保稽查人員到患者就診的醫院進行實地核查，防止冒名住院、醫療欺詐等違法行為的發生。四是轉診轉院發生的醫療費用必須通過我市醫保系統進行結算，只有將異地就醫備案信息錄入系統后，醫療費用才能報銷。

9、轉往治療醫院為什么必須是當地醫保定點醫院?

答：醫療保險定點醫院是通過人力資源和社會保障行政部門審核審批并由醫療保險經辦機構協議管理的醫療機構。根據統一的定點醫療準入標準，各地將符合條件的公立醫院及正規民營醫院、特色專科醫院幾乎全部納入醫保定點醫院，僅個別民營醫院因各種原因未納入醫保定點。因此，參保學生只有在定點醫院就醫才能享受正規優質的醫療服務，在保證參保學生自身利益不受到侵害的同時也確保了醫保基金的安全使用。

溫馨提示：

1、未按規定辦理異地就醫備案手續的，將無法核實患者身份和異地住院情況，發生的費用不能報銷。

2、無法提供住院發票原件的，發生的費用不能報銷。