日前,記者從我市2017年度新型農村合作醫療、城鎮居民醫療籌資動員大會上了解到,我市2017年度城鎮居民基本醫療保險參保繳費和新型農村合作醫療籌資工作開始了!繳費標準,繳費時間和繳費程序的具體情況聽記者逐一向你介紹:
城鎮居民基本醫療保險參保繳費
我市城鎮居民醫療保險制度自實施以來,不僅為廣大城鎮居民提供了基本醫療保障,而且使城鎮居民享受了國家的惠民政策,為解決群眾看病難、看病貴問題邁出了重要一步。
據了解,2017年我市根據省人力資源和社會保障廳,省財政廳《關于做好度城鎮居民基本醫療保險和大病保險工作的通知》(豫人社醫療{2016}11號)精神,結合我市城鎮居民醫療保險基金運行情況,決定2017年度城鎮居民醫療保險籌資標準為:調整個人籌資標準。城鎮居民基本醫療保險個人籌資標準為150元。新出生嬰兒籌資標準。新出生的嬰兒,自出生之日起3個月內參保繳費的,按照個人150元標準籌資,從出生之日起享受城鎮居民醫保待遇至當年年底(7月1日后參保的新生嬰兒,除個人繳納150元外需另繳納上級財政補貼資金);自出生之日起3個月內未辦理參保繳費的,不能享受當年城鎮居民醫療保險待遇。
參保范圍:在我市行政區域內,不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的城鎮各類學校的學生、少年兒童和其他非從業城鎮居民,均可參加城鎮居民醫療保險。
繳費時間:11月8日至12月31日,逾期不再受理繳費。待遇享受時間:2017年1月1日至2017年12月31日。
城鎮居民參保繳費程序:1、城鎮居民戶口所在地為市內行政事業單位、企業和社會團體的,由所在單位統一組織參保(在校學生以學校為單位,由學校統一組織參保),所在單位應指派專人負責收繳參保費用,匯總后報送所在鄉鎮、街道確定的繳費點。2、其他居民以家庭為單位,持戶口薄、身份證等材料到戶籍所在地的鄉鎮、街道確定的繳費點申報登記。異地戶籍在本地就讀的學生及長期在本市居住的居民,持身份證等材料就近到鄉鎮、街道確定的繳費點登記繳費。
新型農村合作醫療籌資
我市根據國務院《關于整合城鄉居民劇本醫療保險制度的意見》(國發[2016]3號)和河南省衛生計生委、人力資源社會保障廳、財政廳《關于做好城鄉居民醫保制度整合期間農村居民參保籌資工作的意見》(豫政辦[2016]183號)精神,結合全市新型農村合作醫療工作實際,市政府決定集中開展2017年新型農村合作醫療籌資工作。
籌資時間:11月1日開始,12月30日結束,逾期不再集中受理。籌資對象:我市農村居民以家庭為單位全部參加新農合。農村中小學生隨父母參加戶籍所在地的新農合。市內武警官兵、隨軍未就業家屬可由武警官兵駐地單位統一組織參加新農合。參合人員的基本信息(包括參合人員姓名、性別、身份證號、家庭住址等)必須以戶籍信息為準,已經參加醫保、城鎮居民的不得重復參合(保)。籌資標準:2017年度參合農民繳費標準為每人150元。籌資目標:以鄉鎮、街道為單位,以上年農業人嘍數的6‰增長為基數,參合率達到100%。
籌資辦法:籌資工作由鄉鎮(街道)負責組織實施。各鄉鎮人民政府(街道辦事處)作為籌資工作的主體,組織人員,進村入戶開展宣傳動員及籌資工作,并按照市合管辦有關要求,登記造冊,開具票據,管理資金。
(一)籌資票據由市財政部門統一安排,《參合人員信息登記表》由市新農合管理辦公室負責安排,籌資人員填寫《參合人員信息登記表》時要做到字跡工整、清晰,表格填寫完整,參合人員身份證號碼必須真確無誤。
(二)各鄉鎮(街道)參合人員需憑居民戶口簿辦理參合手續,必須堅持以戶為單位參加的原則,否則不予辦理。
(三)符合全免政策的五保戶,個人不再繳納新農合籌資款,由市民政部門提供人員信息,籌資款統一撥入新農合基金賬戶。符合減免政策的低保對象、計生家庭,須全額繳納籌資款,之后由市民政部門、市衛計委一句相關規定直接補助給個人或家庭。
(四)市財政局新農合基金賬戶只接受各鄉鎮(街道)新農合資金,不接受其他單位及個人資金。
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2017年醫保參保須知
居民朋友們:
2017年全市城鄉居民醫保籌資標準定為:個人繳費:成人350元;18周歲以下未成年人250元。今年持中國銀行.吳興區農村合作銀行的續保人員都可以實現銀行批扣方式繳費。即日起,2017年續保人員可以社會保障卡到銀行存入相應保費了。戶籍在本社區新參保人員需提交身份證、戶口簿復印件各兩份和一張白底一寸照(未成年人需戶主與參保人員頁及監護人身份證復印件兩份)望居民朋友相互轉告!
哪些不屬于報銷范圍
自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
報銷范圍內,限額以外部分。