“大病醫(yī)保”，讓鄉(xiāng)村兒童病有所醫(yī)

11月19日，國務院常務會議通過《國家貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃》，部署促進貧困地區(qū)兒童發(fā)展，明確近期重點，新增大病醫(yī)保。(11月20日《新京報》)

長期以來，一個鄉(xiāng)村孩子如果不幸患上大病，往往意味著人生就此進入絕境：“小病拖，中病捱，重病才往醫(yī)院抬，抬進去很快就出來”。據(jù)統(tǒng)計，在我國地處貧困地區(qū)的兒童由于身患重病后不能得到及時有效醫(yī)治而導致的死亡率高達54%;每年約90萬嬰兒帶有出生缺陷，因此而遭遺棄的嬰兒不在少數(shù)。盡管目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險已取得較大成功，但更多傾向于“管小病”，對于治療費用高昂的大病卻無能為力。患病兒童無助的眼神，家長的奔走與呼喊，常常見諸報端并引起募捐救助。

而大病醫(yī)保的前身就是由鄧飛等公益人士及多家媒體聯(lián)合發(fā)起的中國鄉(xiāng)村兒童大病醫(yī)保公益項目，它采用公益基金、保險公司、地方政府合作的方式向社會籌募善款，在除新農(nóng)合或社會保險報銷體系之外，為試點地區(qū)6～16歲的適齡兒童購買一份不限病種的商業(yè)醫(yī)療保險。如今多地試點已經(jīng)取得了良好成效，積累了不少操作經(jīng)驗，探索出了可行路徑。但是，社會的力量畢竟微弱、媒體的關注也只是少數(shù)，更多鄉(xiāng)村孩子被重疾威脅的命運以及他們微弱的掙扎聲音，往往被無情地遮蔽了。同時，由于鄉(xiāng)村地區(qū)醫(yī)療數(shù)據(jù)不完整、專業(yè)機構及從業(yè)人員缺乏、村民認識水平跟不上等一系列實際風險，項目的運作效率、服務水平和整體質(zhì)量還有待改進。可見，將“鄉(xiāng)村兒童大病醫(yī)保”進行到底是一道沉重的現(xiàn)實考題。

可喜的是，今年2月國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《國務院醫(yī)改辦關于加快推進城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知》指出，尚未開展城鄉(xiāng)居民大病保險試點的省份，要在6月底前啟動試點工作。這釋放了非常積極的信號，而今天，政府顯然已經(jīng)意識到給孩子看病，不僅是父母的責任、家庭的責任，同樣也是國家的責任、政府的責任。并且政府理應成為救助機制的主導，需要更加突出低收入家庭兒童優(yōu)先的原則，加大公共財政在救助包括農(nóng)村大病兒童在內(nèi)患重癥困難群體上的投入，將其納入政府救助體系接力民間公益項目，從民間試點上升到國家政策層面來，更好地發(fā)揮公共救濟兜底的作用。在未來，建立起以國家醫(yī)療為保障、個人購買醫(yī)療商業(yè)保險、社會組織開展公益救助三方結合的完善救助模式，共同發(fā)力、保駕護航，祖國的花朵才能更加健康茁壯地成長，才能擁有一個美好的未來，更多如兒童一樣的弱勢群體也才會更有尊嚴地生活在當下。

作為一種有益的探索與創(chuàng)新，盡管它還不成熟完善，但讓花朵不再過早凋謝理應是社會共識，期待大病醫(yī)保項目能夠平穩(wěn)、順利地推進，能夠充分利用政策支持和信息手段實現(xiàn)全過程公開、透明、規(guī)范。(向定杰)