職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是依法對(duì)職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是通過(guò)法律、法規(guī)強(qiáng)制推行的，實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人醫(yī)療帳戶相結(jié)合的基本模式，與養(yǎng)老、工傷、失業(yè)和生育保險(xiǎn)一樣，都屬社會(huì)保險(xiǎn)的一個(gè)基本險(xiǎn)項(xiàng)。

泉州職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?我市出臺(tái)了進(jìn)一步完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策文件，提高新參保年限1—2年的待遇。原來(lái)首次參保不滿1年最高報(bào)銷(xiāo)1萬(wàn)元和不滿2年最高報(bào)銷(xiāo)2萬(wàn)元的待遇，調(diào)整為不滿1年最高報(bào)銷(xiāo)5.5萬(wàn)元和不滿2年最高報(bào)銷(xiāo)11萬(wàn)元;連續(xù)繳費(fèi)滿2年享受商業(yè)保險(xiǎn)待遇，最高報(bào)銷(xiāo)31萬(wàn)元(包括商業(yè)保險(xiǎn)20萬(wàn)元)。

據(jù)了解，新出臺(tái)的文件就三方面的政策進(jìn)行了較大調(diào)整：

一是明確參保職工達(dá)到法定退休時(shí)繳費(fèi)年限不足的補(bǔ)繳基數(shù)以及待遇;

二是對(duì)中斷補(bǔ)繳和等待期的待遇支付作出新的規(guī)定;三是明確了解除勞動(dòng)關(guān)系職工的醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、工齡認(rèn)定及實(shí)際繳費(fèi)年限。

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