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關于青島醫療改革的爭議

思而思學網

知名專家掛號費猛漲超10倍 青島醫療改革引爭議

據中國之聲《新聞縱橫》報道,醫療衛生,一直是留給政府的一道“民生考題”,每一個和看病相關的新政策的出臺,都會牽扯當地百姓的神經。近日,青島市物價局、衛計委、財政局就聯合下發通知:從本周一開始,青島市六家醫院知名專家的門診診察費,每人每次調整為100元。

這個100元的專家門診費,引發了不少爭議,因為調整之前,青島市醫院專家門診費的價格,僅僅為9元,而這次調整的漲幅超過了原來的10倍。

根據通知,青島本次收費調整涉及青大附院、青島山大齊魯醫院、眼科醫院、市立醫院、海慈醫療集團、婦兒醫院,共6家醫院的100名知名專家,門診診察費上漲為每人次100元,每位專家每周開展門診服務時間不超過二次,每次半天,每次不超過15個號。

記者采訪發現,在青島本地一家網站所作的調查中,超過9成的網友認為每人次100元的價格偏高,可能會把一些家庭經濟困難而確有醫療需求的患者擋在門外。

患者:但凡看專家的不就是老百姓的疑難雜癥?更應該接地氣吧。100塊錢,太離譜了!

患者:現在本身這個醫療吧,對老百姓來說是一個很大的負擔了。國家可能花力氣把他培養成一個專家,但最后來說給某一些人服務的話……百姓看病的負擔越來越重了,你不能說有病不看吧?

患者:通過醫改,應該是越改越好。那這一個漲到一百,那么這個一百,和九塊、六塊,到底有什么區別?如果說真正的能看好了的話,一步到位不是說不能接受。但是咱現在專家有點亂,他能不能達到專家?

不少青島市民認為,漲價的幅度有些大。對于本次調整知名專家門診診察費的原因,相關文件的解釋是:“在保證基本醫療服務的前提下,滿足不同層次患者的醫療服務需求,體現高級別醫師的技術勞務價值,促進患者合理分流”。

患者扎堆看專家的確是個普遍的現象,一方面“病人排隊兩小時,看病2分鐘。另一方面,醫生也不容易:半天都不能上廁所,喝口水的時間也擠不出。”青島市婦兒醫院副院長張戰紅表示,這其實就是患者沒有形成分流的結果。專家門診9元錢,普通門診6元錢,差別才3元,因此,無論大病小病,大家肯定都去掛專家號。

張戰紅還表示,來專家門診的患者,很多都是普通的患者,真患有疑難疾病的,也就到占到20%。因此,如果每天限號看15個病人,不僅僅可以讓專家專注地解決疑難雜癥,患者也可以得到更高質量的問診。

和張占紅一樣,很多醫生都有同樣的看法,但這并不意味著這項政策就能夠順利落地。

現在,很多市民不管大病小病,去醫院問診都喜歡掛專家號,圖個放心。但卻往往造成部分醫療資源浪費。

青島市市立醫院西院門診部主任魏瑛琪::患者就診的時間喜歡扎堆,一般一周當中周一、周二、周三患者會多一些,上午比下午多一些,有時候我們安排的專家,可能患者來的不多,人力資源會造成一些浪費。

對于價格調整,一些市民表示可以理解,因為差異化的定價能夠保證專家有更多時間為患者提供服務。

市民:價格可以漲,這些配套的,相應的服務或者一些診斷、檢查等等,這些都跟著變一下,都跟著提高一下。

也有人擔憂,在知名專家掛號次數減少、資源有限的情況下,有可能會產生新的看病難、看病貴的問題。

青島某醫院醫生:根據青島市的文件精神,他每周只能看兩次,每次15個號,只能看30名患者。對患者來說,總體來說知名專家的號量是減少的,一般的患者來掛知名專家的號難度相應來說會加大一些。

通知對試點醫院的硬件也提出新要求,規定:知名專家門診診療室的環境和裝修水平應優于普通診室,設立獨立診室和候診區等。而記者發現,目前達到這個要求的只有青島眼科醫院一家。

醫院副主任醫師高華:知名專家的門診一般的都會配有專職護士,還配有高年資的助手,那這些助手一般都具有博士學歷或者主治醫師的職稱。

老百姓看病,最看重的就是醫療服務的價格和質量,政策的調整及變化會觸動百姓的神經。如何讓改革贏得民心?青島市委黨校管理學部教授劉文儉認為,必須要尊重民意,尊重現實。

劉文儉:醫療服務它畢竟是一個公共服務,為什么這樣漲?制定方案的時候,應該征求一下醫療人員、醫療主管部門,特別是人民群眾的意見。改革需要大膽,但是你這種創新要和我們社會發展、老百姓的需求、承受能力(相匹配),以及醫院具不具備這樣的條件,怎么樣推出,推出什么樣的改革,我們還需要科學、審慎地去推進。

由于軟硬件方面的限制,該政策還未在這6家試點醫院“全面著陸”,這就意味著“百元知名專家號”新規實行還需要一小段時間。而對于青島市民關心的,普通患者是不是就看不上專家號的問題,青島市物價局的工作人員日前在接受媒體的采訪時表示:“知名專家只能利用兩個半天開設知名專家門診。每個半天只能預約15個病人。這樣,知名專家在其他時間看普通門診,且只能按主任醫師級別收取診察費。”

解決患者扎堆一窩蜂去看專家的問題,漲價的手段能不能起到作用還要開具體的實踐,但除了漲價之外是不是還有別的方法來解決這個問題,主政者或許也應該多加思慮。

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