東莞社保繳費查詢個人賬戶的方式有哪些?下面搜集了一些查詢方式,以供參考!
東莞社保網上查詢
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[東莞社保查詢數(shù)據(jù)由東莞人力資源和社會保障局提供]
東莞社保電話查詢
東莞社保局社會保險統(tǒng)一查詢電話:(0769-12333),內容包括:社會養(yǎng)老保險金繳費基數(shù)、比例查詢,社保卡余額、明細查詢等。
東莞社保窗口查詢
請攜帶本人有效證件及社保卡號至東莞社保局辦公大廳窗口查詢。
東莞市人力資源和社會保障局
地址:東莞市東城大道168號(雍華庭對面,廣發(fā)行樓上)
咨詢電話:12333
網址:http://dgsi.dg.gov.cn
東莞社保報銷有調整,快看對你有什么影響
2017年7月19日,東莞市社保局召開《東莞市重大疾病醫(yī)療保險辦法(征求意見稿)》聽證會,聽取社會各界的意見。根據(jù)聽證,東莞重大疾病醫(yī)療保險(以下簡稱“大病保險”)起付標準擬從3.5萬元降低到3萬元。起付標準降低后,大病保險待遇享受人數(shù)將增長約20%。
調整一 適當下調大病保險起付標準
此次征求意見稿在充分考慮上一輪公開征求群眾意見的基礎上,將大病保險起付標準適當下調至3萬元。參保人年度內自付的合規(guī)醫(yī)療費用(含住院和特定門診費用)累計超過大病保險起付標準以上的部分,由大病保險基金按規(guī)定支付。
現(xiàn)行的大病保險制度中,參保人年度內自付的合規(guī)醫(yī)療費用累計超過大病保險起付標準(3.5萬元)以上的部分,由大病保險資金按合規(guī)醫(yī)療費用分段支付,年度最高支付限額定為30萬元。超過起付標準部分小于或等于10萬元的,支付比例為60%;如超過10萬元的,支付比例為70%。這一支付比例高于目前全國水平。在東莞只要參加了基本醫(yī)療保險,就等同參加了大病保險,也不需另行辦理任何參保手續(xù)。
目前東莞市醫(yī)療保險基金累計結余可以支付基本醫(yī)療保險待遇13個月以上。按照醫(yī)療保險基金“以收定支、收支平衡、略有結余”的原則,結合大病保險資金運行情況及資金測算情況,適當下調大病保險起付標準后資金仍可良好運行。預計大病保險起付標準下調后,大病保險待遇享受人數(shù)將增長約20%,更多的參保人能夠達到補償標準,納入大病保險保障范圍。
調整二 引入商業(yè)保險機構參與經辦服務
大病保險辦法另一大調整內容則針對經辦方式。東莞擬通過購買服務方式引入商業(yè)保險機構參與經辦服務。據(jù)了解,購買大病保險服務費用不超過大病保險資金當期收入的3%,當期核算,所需資金從當期大病保險資金中提取。商業(yè)保險機構按照合同協(xié)議提供服務,合同期限原則上為3年。
市社保局有關人士表示,根據(jù)國家和省的有關要求,結合東莞實際情況,充分發(fā)揮東莞市醫(yī)療保險現(xiàn)有優(yōu)勢和主導作用,通過購買服務方式引入商業(yè)保險機構參與大病保險業(yè)務的一些具體業(yè)務經辦,作為對社保大病保險經辦服務工作的有益補充,有利于增強大病保險經辦能力,進一步優(yōu)化大病保險經辦管理模式,提高大病保險運行效率和服務水平。
焦點關注
提高參保人大病保險待遇
征求意見稿規(guī)定,參保期內年度最高支付限額根據(jù)參保人連續(xù)參保繳費時間確定,超過起付標準部分小于或等于10萬元的,支付比例為60%;如超過10萬元的,支付比例為70%。
19日有聽證代表就此提出,能否在原來的基礎上,將支付比例提高10個百分點,讓患有重大疾病的參保人享受更高的待遇。同時,也有多名聽證代表建議將年度最高支付限額改為根據(jù)參保人累計參保繳費時間確定。另外,還有聽證代表建議增加報銷藥品種類。
對此,市社保局醫(yī)療保險科副科長潘康濤回應表示,將參保人連續(xù)參保繳費時間作為依據(jù),是延續(xù)了基本醫(yī)療保險的做法,鼓勵參保人按規(guī)定、按要求辦理保險,避免“有病才來參保”的“突擊參保”、“投機參保”行為。而調整起付標準主要是為了擴大大病保險受益面,東莞60%和70%的支付比例已經高于國家標準,因此暫時不會提高支付比例。此外,對于藥品報銷目錄,東莞市按照國家和省的規(guī)定執(zhí)行,確定藥品報銷范圍。
提高參保人大病保險待遇
由于調整后的大病保險辦法要引入商業(yè)保險機構參與經辦服務,對商業(yè)保險機構的監(jiān)督考核也是多名聽證代表關注的話題。有聽證代表認為,在具體的實施過程中,應明確商業(yè)保險機構的服務內容,細化資質要求、服務標準、違約責任等,設定具體的考核方法和投訴機制,以進行有效督促。同時,還要規(guī)范政府購買服務過程中有關招投標機制、程序以及合同管理。
根據(jù)征求意見稿,新的大病保險辦法將建立服務質量評估機制,對商業(yè)保險機構的服務行為和服務質量進行綜合評估,其綜合評估結果與購買大病保險服務費用的清算及商業(yè)保險機構的退出機制掛鉤。潘康濤也透露,社保部門的招投標將按市里的規(guī)定執(zhí)行,同時也會向周邊已實施的城市學習相關經驗,確定對商業(yè)保險機構的具體要求。