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居民醫療保險繳費需要注意的事項(一)

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居民醫療保險繳費注意事項

錯過不能補,中斷再繳,之前年限作廢

“去年我忘了給孩子繳納居民醫保費,孩子的居民醫保卡今年還能使用嗎?如果不能使用,現在還能補繳費用嗎?”昨日,市民王女士在電話里咨詢。對此,相關負責人表示,居民醫保需每年繳納費用,如果沒有在規定時間內繳費,是不能補繳的,當年將無法享受待遇。

生病時才想起繳費的人不少

“其實,這種錯過居民醫保繳費時間的人,全市每年都不少,去年全市大概有10萬人沒有及時繳費,不過這里面也并不都是錯過繳費時間的。”相關負責人介紹,參保人員斷保的情況大概有兩種:一種是像王女士,參保人忘了繳,還有一些則是等到生病才想起繳費的事情;另外一種情況則是參保人員已經不在參保范圍之列,比如石市高中生畢業后可能去外地上大學,就不用在石市繼續繳費了。

據悉,城鎮居民醫保重在保障“一老一小”,不管是出生不久的嬰孩,還是年逾花甲的老人,只要符合條件的各年齡段人員都可參保。按照規定,要參加居民醫保,需具有本市城鎮常住戶籍,并且不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的非從業居民,或者是非本市常住戶籍但常年在本市城鎮(指鄉鎮級及以上政府所在地)就學或入托的中小學生、學齡前兒童、嬰幼兒和本市行政區域內高校(科研院、所)大學生,均可參加居民醫保。需要注意的是,符合參加城鎮職工基本醫療保險條件的進城務工的農村居民,也可自愿參加居民基本醫保。

中斷又續繳 之前年限將作廢

相關負責人表示,不繳費就不能享受到居民醫保的護航,居民醫保繳費不僅會影響來年是否能享受待遇,還會影響住院報銷。按照規定,居民繳納基本醫保費的年限與報銷比例掛鉤。連續參保繳費的,從第二年起,每增加一個繳費年度,基本醫保基金支付比例增加1%,增加的比例最高不超過10%。中斷繳費又續繳的,之前的繳費年限將作廢。

因為錯過了參保繳費,不少市民都提議,能不能每年繳費啟動時,設置微信或者短信提醒,或者是否可以允許有持續參保意愿的居民一次性繳納幾年的費用。對此,相關負責人介紹,居民醫保實施的是預繳費,所以,居民醫保需要每年繳納費用,不繳費將無法享受待遇。“居民醫保的待遇和繳費額度,不同的群體不同,每年也都會有一些調整,因此,一次性繳納幾年的費用,操作起來會有一些難度。”相關負責人介紹,目前主要通過媒體告知和居委會通知兩種形式提醒,而居委會往往會通過張貼通告或者電話通知的形式集中進行通知。

繳費時間:每年9月至12月底

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