生育險報銷標準2017
一、生育津貼怎么算?
本市職工白一直按月繳納社會保險費。她于1月22日順產誕下二胎,享有產假、生育假合計128天。白所在公司2017年職工月平均工資為8000元。那么,她將獲得多少金額的生育保險待遇?
1、她將獲得的生育生活津貼為:8000元÷30天×128天=34133.34元;
2、她將獲得的生育醫療費補貼為:3000元;
3、她獲得的生育保險待遇總額為:34133.34元+3000元=37133.34元;
二、生育津貼領取條件
生育保險第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
上海生育保險政策規定
屬于下列情形之一的生育婦女,均可按《辦法》規定申請享受生育保險待遇:
(一)具有本市城鎮戶籍的從業婦女,其所在單位已經參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人帳戶的;
(二)具有本市城鎮戶籍的失業婦女從業時按規定參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人帳戶的;
(三)具有本市城鎮戶籍的自由職業者、非正規就業勞動組織人員,參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人帳戶的;
(四)其他在本市城鎮單位就業,并按本市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納社會保險費的生育婦女。
上海生育保險報銷申請流程
12周之內去街道辦事處計生辦登記(拿著結婚證、戶口本、身份證等),計生辦會給個聯系卡,然后拿此聯系卡去地段醫院進行初次產檢領孕產婦保健手冊(俗稱小卡),然后在16周內拿著小卡去你想生產的醫院建大卡,產檢。產檢是不能用醫保卡的。不過生產時可以用醫?。生完小孩后,到各區社保中心領取生育基金,生育基金包括你產假時的工資即 生育生活津貼(晚育順產4個月,晚育剖產4個半月,工資以你交社保的基數為準,最低不低于上海市上年平均工資),加3000塊醫療補貼。如果單位有另外幫你們買商業醫療保險的話,可以拿著醫療收費單去保銷。
上海生育津貼報銷流程
上海生育保險報銷所需材料:
1.本人的身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件);
2.結婚證原件及復印件;
3.夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;
4.醫療機構出具的《生育醫學證明》原件及復印件;
5.本人實名制銀行結算賬戶卡(折)原件及復印件(可選擇工商銀行、農業銀行、上海銀行、建設銀行、浦發銀行、郵政儲匯局其中之一);
6.根據個人的不同情況,還需分別攜帶下列材料: ①對于委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件); ②對于外省市戶籍的生育婦女,需攜帶 戶籍所在地計生部門出具的同意生育的證明; ③對于在外省市生育的婦女,需攜帶縣級以上醫院出具的注明產婦生育情況(難產或順產)的出院小結和小孩《出生醫學證明》; ④對于男方為軍人的 ,需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復印件; ⑤對于符合計劃內生育第二個孩子,需攜帶經市或區人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》原件及復印件。
申辦表格本人需填寫《生育保險待遇申領單》(申領6)。