,我市社會保險事業持續穩步發展,各項政策向重點民生領域傾斜,經辦服務更加優質、便捷、高效,社會總體保障水平進一步提升,在促進社會和諧穩定、實現共享發展成果方面發揮了積極作用。社保惠民力度明顯加大,創新亮點工作不斷涌現。
擴面征繳再創新高,社保待遇穩步提升
多年來,我市社保部門一直將基金征繳作為社保工作的生命線,持之以恒地抓好基金征繳工作。在去年經濟運行壓力增大、擴面資源日趨緊張的宏觀背景下,市社保部門圍繞中心、強化管理、優化服務、狠抓落實,全力推進全市社保擴面征繳工作。
抓征繳重擴面,打牢社保工作基石
近年來,先后出臺了自由職業者補繳保險、原集體企業退休人員參保補繳、城鄉居民養老保險向城鎮職工養老保險轉移接續等政策,并放寬了自由職業者參保年齡,將有能力參保繳費的群體納入到企業養老保險中來,有力拉動了擴面征繳。這些政策的實施,成為近年來新增參保人員和社保基金的最有力拉動因素。尤其是去年我市實施了居民養老保險向城鎮職工養老保險轉移接續政策,進一步提高了居民養老保險待遇水平,推動了社保城鄉一體化建設。目前全市共有11.5萬人辦理了轉移接續手續。
另外,通過稽核促動擴面征繳。強化社會保險稽核工作,創立社會保險繳費基數“工資臺帳差額分析法”電算化稽查模式,建立了“一級執法、二級監管”稽查體系,有效遏制社保領域投機和欺詐行為,保障社會保險基金安全運行。
抓待遇保支付,不斷提升保障水平
一是城鄉養老待遇水平不斷提高。按照國家、省統一部署,我市自2005年起連續九次為全市企業退休人員調整基本養老金,月人均增長245元,達到2268元。 1-11月,共撥付企業離退休人員養老金134億元,同比增幅19.5%。城鄉居民基礎養老金標準由每人每月55元提高到110元。二是醫療保險待遇水平不斷提高。我市城鎮居民醫療保險費財政補助提高至每人每年300元。我市政策范圍內53個門診大病病種報銷比例達到81%,住院報銷比例城鎮職工達到90%,城鎮居民達到75%。建立城鎮居民大額醫療補助金制度,醫療保險年度最高保障額度城鎮職工達到80萬元以上,城鎮居民達到77.2萬元以上。今年,全市城鎮職工醫保基金支出同比增長28.5%,城鎮居民醫保基金支出同比增長24%。三是工傷保險待遇水平不斷提高。連續八年調整工傷職工定期待遇,其中,1-4級工傷職工傷殘津貼平均達到2139元,護理費達到1017元,供養親屬撫恤金達914元。大幅度提高了一次性工亡補助金標準,由的平均每年12萬元提高到現在的49.13萬元。四是生育保險待遇水平不斷提高。
醫保改革成效突顯,惠民格局初步形成
81歲高齡的于大娘患有50多年的支氣管炎,因季節交替常發生咳嗽、喘憋,嚴重時還需住院治療。去年7月份老人子女得知我市實施了長期醫療護理保險,便把母親送到市內某老年護理院住院。一年多來,老人在養老院不僅可以享受和醫院同樣的治療,而且醫藥費還比以前節省了很多。以往個人住院十幾天就要負擔兩三千元的醫藥費,現在幾乎一年的費用也不過幾百元。
創新開展長期醫療護理保險工作
7月,為積極應對人口老齡化挑戰,解決部分失能、半失能老人醫療護理難題,我市在全國率先建立長期醫療護理保險制度。一是構建醫養結合的制度體系。青島市運用社會保險管理機制,優化醫保資源配置,以基本醫療保險為平臺,以“醫、養、康、護”相結合的社區醫療機構和醫療養老相結合的護理機構為載體,兼顧居家接受醫療照料的參保人,建立籌資、支付、經辦、服務機制,滿足參保人多樣化長期醫療護理需求。二是設置科學合理的籌資標準。綜合考慮個人、醫保基金和財政的承受能力,堅持低水平起步,合理確定待遇標準,通過調整基本醫療保險統籌金和個人賬戶結構的方式籌集護理保險費,各級財政根據基金使用情況給予補助,用人單位和參保人無需另行繳費。在此基礎上,按照以收定支、收支平衡、略有結余的原則適時調整。三是提供形式多樣的服務模式。