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社保網,這張“網”雖然看不見、摸不著,對每個參保人及家庭而言,卻是真實而溫暖的存在。
這一點,來自平度的許先生感受得真切。今年8月,許先生的父親檢查出結腸癌,靶向藥物安維汀每次一萬五千多元的費用,成為這個農村家庭不能承受之重。直到前不久,安維汀納入青島市大病救助特藥特材目錄,報銷后自負藥費四千多元,這讓許先生一家感慨“總算能喘口氣了”。
今年以來,包括養老、醫療、工傷、生育、失業、護理保險等在內的青島社會保障體系待遇水平不斷提高,覆蓋范圍不斷擴大,經辦服務更加便捷,越織越密實的社保網為包括農民工在內的千萬參保人及家庭托舉起生活的希望。
多項社保待遇提高標準
自2015年1月建立起城鄉統籌、“三險合一”的醫療保險制度以來,全市800多萬參保職工和居民享受到統一的醫療保障待遇,尤其是廣大農村參保人普遍享受到原來沒有的特藥特材救助待遇。制度設計實現了全覆蓋,如何進一步完善制度,使利好政策惠及每一位參保人,成為今年青島社會保障主管部門破題的著力點。
今年9月,市人社局會同市財政局等部門出臺文件,對青島居民社會醫療保險政策進行調整,建立起居民醫保個人繳費標準與全市居民人均可支配收入相銜接的動態籌資增長機制,多項居民醫保待遇因此提高標準。其中,二檔繳費成年居民在二級醫院統籌范圍內報銷比例將提高5%;二檔繳費成年居民、少年兒童、大學生大病醫療保險超限補貼和大額補貼報銷均提高5%;二檔繳費成年居民社區巡護醫療護理費報銷提高20%。
提高待遇的還有全市約76萬享受待遇的企業和機關事業單位退休(職)人員。自今年1月1日起,青島為全市享受待遇的退休(職)人員調整基本養老金,總體調整水平為2015年退休(職)人員月人均基本養老金的6.5%左右,這也是青島自2005年以來連續第12年調整提高該項待遇。此外,青島還提高了居民養老保險基本養老金標準,惠及全市98萬居民養老保險待遇享受者;上調失業保險金標準,從每人每月950元上調至1000元;提高一至四級工傷職工傷殘津貼、生活護理費和工亡職工供養親屬撫恤金標準。
在提高多項社保參保人待遇的同時,青島通過政策杠桿切實為企業減負,助力企業供給側結構性改革。一方面,提高鋼鐵煤炭化解過剩產能等部分企業穩崗補貼發放標準,企業最高可按上年度失業保險費總額70%給予補貼。另一方面,下調工傷保險基準費率標準,僅明年一年就能為青島9萬余戶用人單位減負8500萬元。
擴大保障范圍參保群體
重特大疾病治療往往需要大額的醫療費用支出!盀榱嘶I錢治病,幾乎花光了家中的積蓄,差點就要賣房子!痹S先生的父母是“靠天吃飯”的農民,老兩口手中積蓄有限,與每次兩萬多的住院化療和藥物治療費用相比,簡直是杯水車薪。而許先生一家的遭遇并非特例。
為讓更多重特大疾病患者看得起病、吃得起藥,今年10月1日起,青島啟動實施第三批特藥特材保障工作,進一步擴大特藥特材救助保障范圍,由原先26種高值藥材擴大至35種,青島成為全國特藥特材救助制度覆蓋高值藥品品種最多的城市。幸運的是,許父所使用的安維汀剛好就在其中!耙郧坝靡恢幰蝗f五千元,現在報銷后自負四千多,擔子減輕了許多!痹S先生說。來自青島市社保局的統計顯示,今年1至10月份,青島特藥特材保障共結算2.07萬人次,資金支出約1.41億元,重特大疾病患者家庭的重負因此而減輕。
以往,對于流動性較強、無法確定勞動關系的建筑業企業農民工來說,一旦發生工傷對個人乃至家庭都是致命性的打擊。今年6月,青島啟動實施“同舟計劃”,建筑企業可按建筑項目參加工傷保險,以項目工程總造價的1.5‰計算繳納工傷保險費。這意味著建筑業農民工的工傷保險不再是“真空地帶”,全市20萬建筑業農民工將被納入到工傷保險這張保護網中,與其他企業參保職工享受同等工傷保險待遇。
服務更加規范便捷
2012年7月,青島在國內率先建立長期醫療護理保險制度,四年多來,已有4.3萬參;颊呦硎芰俗o理保險待遇,累計支出護理保險基金11.3億元,其中約1.2萬臨終關懷老人有尊嚴地走完了生命的最后旅程。今年,青島從規范化發展的角度再發力,于6月份在全國率先實行長期護理保險標準化、規范化、精細化管理,全市近600家護理保險定點服務機構對失能患者的評估內容、服務頻次等都有了明確規定,4.3萬失能患者的醫療護理權益將得到進一步保障。
今年以來,青島多項社保經辦服務更加高效便捷。以“一卡多用、一卡通用”為目標的社保卡“一卡通”建設快步推進,目前已實現居民醫保費代扣代繳、企業退休職工養老金代發、參保人就醫掛號結算“一卡通”、醫保與民政救助“一站式”結算、查詢公積金等多功能應用。下一步,社?ㄔ谌松珙I域的102項具體應用將逐步開通,更多參保人將體驗到“一卡通”的便捷。
“互聯網+”正日益改變甚至顛覆著人們的生活方式,搭載了“互聯網+”的社保經辦服務也正經歷著這場變革。今年以來,青島借助互聯網技術創新社保經辦服務模式,積極推進網辦服務項目落地。如今,參保單位可以通過“網上經辦服務大廳”進行繳費基數申報、人員增減變化申報等業務操作,參保人可上網查詢個人社保信息、打印電子權益記錄單等。截至目前,青島實行“網上申報”的參保單位達到了80%以上。不僅如此,借助社?I務拓展和“智慧人社”手機APP的上線,今后城鄉居民繳納居民社會醫療保險費也不必再去柜臺辦理,通過社保卡代扣、手機APP自助繳費就可以足不出戶辦理業務,社保業務的經辦更加高效便利。
延伸閱讀:青島養老保險轉移
一、青島養老保險轉移辦理條件
1.養老保險省內轉移需滿足一下條件:
沒有享受養老待遇的參保人員因戶籍變動,在統籌區域內或跨統籌區域,城鄉居民養老參保關系的轉出、轉入業務的處理。具體如下:
(1)區市內轉移
(2)跨區市轉移
(3)地市間轉移。
上述條件(1)、(2)、(3)滿足其中之一即可。
備注:已經享受養老待遇的參保人員戶籍變動,養老關系不轉移。
2.養老保險跨省轉移需滿足一下條件:
(1)養老保險跨省轉入條件
a.參保人員在我市辦理參保時,非本市戶籍且男不滿50周歲、女不滿40周歲的
b.參保人員未達到國家規定退休年齡,戶籍為我市轉回我市參保的
c.參保人員系經各區市黨委組織部門、人力資源社會保障行政部門批準調動,且與調入單位建立勞動關系并繳納基本養老保險費的
d.參保人員達到國家規定退休年齡時,非本市戶籍,但在我市累計繳費年限滿10年的,且我市為該參保人員最后一個累計繳費年限滿10年的
e.參保人員達到國家規定退休年齡時,本市戶籍,且參保人員每個參保繳費地的累計繳費年限均不滿10年的。
(2)養老保險跨省轉出條件
a.勞動者屬于跨省流動就業
b.已申請打印在我市繳費期間的《基本養老保險參保繳費憑證》。
二、青島養老保險轉移辦理材料
1.養老保險省內轉移需準備以下材料:
(1)《青島市城鄉居民社會基本養老保險關系轉入申請表》