2015海口取消城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診制度,這是為什么呢?思而學(xué)教育小編收集了相關(guān)資料,供大家參考!
27日,市民馬先生在市區(qū)一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站持城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡看病買藥時(shí)被拒。原來今年起我市取消城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診制度,參保人不再享受普通門診就診報(bào)銷待遇。
27日,馬先生前往大同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病,持城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡想買點(diǎn)感冒藥,但是被工作人員告知不能使用城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡報(bào)銷,讓他十分納悶。“我記得以前都可以,現(xiàn)在怎么突然就不行了,不知道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人說的是不是真的。”他希望記者幫忙搞清楚原因。
29日,大同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一名工作人員稱,今年開始持城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病買藥不能報(bào)銷了,他們也是按規(guī)定執(zhí)行,并建議記者向市社保局咨詢。市社保局居民醫(yī)保科相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,按照《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌實(shí)施辦法》規(guī)定,從1月1日實(shí)行省級統(tǒng)籌之日起,取消城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診制度,參保人不再享受普通門診就診報(bào)銷待遇,全面提高統(tǒng)籌基金支付門診特殊疾病待遇標(biāo)準(zhǔn)。
該負(fù)責(zé)人稱,目前海口有100多家定點(diǎn)協(xié)議資質(zhì)的普通門診點(diǎn),包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在內(nèi)。他們已經(jīng)電話通知相關(guān)負(fù)責(zé)人,要求他們張貼相關(guān)公告,將相關(guān)政策告知市民。不過該負(fù)責(zé)人稱,患有慢性病和特殊病的市民持城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡在普通門診就診依然可以享受報(bào)銷待遇,例如高血壓、糖尿病、尿毒癥、精神分裂癥、關(guān)節(jié)炎等17個(gè)規(guī)定的病種,下一步可能還會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大慢性病和特殊病病種范圍。